吉妥珠单抗具有肝脏毒性,应告知患者在吉妥珠单抗治疗期间可能会出现肝脏问题,包括严重的、危及生命的或致命的VOD。在接受吉妥珠单抗之前,告知之前接受或将接受HSCT的患者,可能会增加发生VOD的风险,告知患者接受吉妥珠单抗治疗后,异基因HSCT后发生VOD的风险增加。
对于吉妥珠单抗引起的肝脏不适,可能会出现肝功能异常、肝酶升高、黄疸、右上腹疼痛和压痛、肝肿大、腹水等症状,这些症状通常在用药后的一段时间内出现,需要及时停药并接受肝功能检查。如果症状严重,可能需要采取相应的治疗措施,如保肝治疗、换药治疗等。
患者在使用吉妥珠单抗治疗期间应定期监测肝毒性的体征或症状,包括体重快速增加、右上腹疼痛和压痛、肝肿大和腹水,但这些症状可能无法识别所有处于危险中的患者或预防肝毒性并发症。告知患者肝脏问题可能需要中断给药或永久停用吉妥珠单抗。
参考资料: FDA说明书更新于2020年6月16日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761060
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