2023年Enstilar进入医保了吗？

2024年Enstilar喷剂1350元左右一盒。固定剂量卡泊三烯(Cal)0.005%/二丙酸倍他米松(BD) 0.064%气雾剂泡沫Enstilar是一种安全、有效的局部疗法，在美国和欧盟被批准用于治疗寻常型银屑病。据了解，Enstilar2024年的价格，2瓶*60g，1350元左右一盒。2019年3月6号、2010年8月6号，Enstilar分别在中国香港、中国台湾上市，但直至目前2024年1月份，Enstilar还没有在中国大陆地区上市。因此尚不了解Enstilar2024年的国内价格。

Enstilar引起库欣综合征的原因是生可逆的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制，并可能在治疗期间和停止治疗后导致糖皮质激素不足。Enstilar属于一种局部皮质类固醇，局部皮质类固醇全身吸收可导致可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制，并可能导致临床糖皮质激素不足，可能发生在治疗期间或停止治疗时。导致患者HPA轴抑制的因素包括使用高效类固醇、治疗表面积大、使用时间长、使用封闭敷料、皮肤屏障改变、肝功能衰竭和年龄小。Enstilar的全身作用也可能包括库欣综合征、高血糖和糖尿。用药期间可通过使用促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验评估HPA轴抑制，如果记录到HPA轴抑制，则逐渐停用Enstilar，减少用药频率，或更换效力较低的皮质类固醇。

不能。Enstilar治疗银屑病不能一直用。Enstilar的说明书中指出，Enstilar治疗银屑病应每天用药1次，当病情得到控制时，原有症状减轻或好转就可咨询医生及时停止治疗，治疗时间最多持续4周，不能够一直使用，以免引起不必要的药物不良反应，或者是对机体产生不良影响。目前的临床试验数据并不支持Enstilar长期治疗银屑病，应在医生的指导下进行用药，不要自行延长治疗时间。

Enstilar2024年还没有在中国内地上市，但是已经在中国香港、中国台湾上市。 2019年03月06日，Enstilar在中国台湾上市，2020年08月06日，Enstilar在中国台湾批准上市，但是截止2024年1月，Enstilar还没有在中国内地批准上市。Enstilar是钙泊三醇（一种维生素D类似物）和二丙酸倍他米松（一种皮质类固醇）的复方产品，是首款喷涂泡沫型银屑病药物，在美国被批准用于≥12岁患者斑块型银屑病的局部治疗。Enstilar不含酒精的泡沫状制剂，能够在全身大部分皮肤使用，方便患者携带与使用。使用前摇晃,将Enstilar泡沫涂于患处，每天1次，最多持续4周。当病情得到控制时，停止治疗。每4天用量不要超过60克。

阿培利司是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物，其仿制药也应遵循严格的药品生产和质量控制标准。阿培利司仿制药目前尚未在国内上市，并不能直接在国内的医院购买阿培利司仿制药。部分医疗服务机构或跨国医疗平台可能提供阿培利司仿制药的购买服务，有需求的患者可以进行相关了解。需要注意的是阿培利司是处方药，无论通过什么方式购买阿培利司仿制药，患者都应先到医院肿瘤科就诊，由医生检查后开具处方，持有处方购药。

阿培利司作为一种靶向治疗药物，在乳腺癌治疗领域取得了显著的进展。根据临床研究和批准的适应症，阿培利司主要用于与氟维司群联合治疗HR阳性、HER2阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。这种药物通过抑制PI3Kα的活性，针对携带特定基因突变的乳腺癌细胞，显示出了良好的疗效。老挝版阿培利司时指的是仿制药，仿制药是在原研药专利到期后，其他制药公司根据相同的药品标准生产的药品。理论上，仿制药应当与原研药具有相同的治疗效果。但是，由于生产条件、原料来源、质量控制等因素的影响，不同版本的仿制药在疗效和安全性上可能会有所差异。虽然目前没有直接比较老挝版阿培利司与原研药疗效的研究数据，但根据仿制药的一般原则，如果老挝版阿培利司的生产和质量控制得当，理论上它应当能够提供与原研药相似的治疗效果。对于老挝版阿培利司，患者应基于医生的建议做出治疗选择。

阿培利司是首个磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂，2019年5月美国FDA批准它与氟维司群联用治疗绝经后女性及男性特定晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体阴性并携带PIK3CA突变。目前阿培利司老挝版的价格大约是1755元左右一盒，一盒的售价在1755元左右。药品价格可能因供应情况、汇率变动、政策调整等因素而有所变化，且不同地区和销售渠道的价格也可能存在差异。建议患者在购买前再次核实最新价格信息，并通过正规渠道购买。

目前市场上阿培利司只有一个版本，老挝版阿培利司。阿培利司是一种新型PI3K抑制剂，主要用于治疗某些类型的乳腺癌。老挝版得阿培利司是由卢修斯药厂生产的，一盒150mg×28片，售价在1755元左右。阿培利司在使用时需要注意一些用药注意事项，治疗期间阿培利司可能会引起疲乏、骨折风险增加、跌倒、高血压、肝功能异常、皮疹、热潮红、腹泻等副作用。患者在治疗期间应定期进行体检，包括血液检查和肝功能测试。用药应严格遵医嘱，不可私自调整剂量或者停药，以免用药不当危害身体健康。