巯嘌呤片(Mercaptopurin)都有什么药物相互作用？

巯嘌呤片(Mercaptopurin)药物相互作用：

1、别嘌醇：别嘌醇可以抑制黄嘌呤氧化酶对巯基嘌呤的首过氧化代谢，从而增加巯嘌呤片不良反应(即骨髓抑制、恶心和呕吐)的风险。与别嘌醇合用时，减少巯嘌呤片的剂量。

2、华法林：巯嘌呤片与华法林合用可能会降低华法林的抗凝效果。监测接受华法林治疗的患者的国际标准化比值(INR ),并适当调整华法林剂量。

3、骨髓抑制产品：巯嘌呤片会导致骨髓抑制。当巯嘌呤片与其他引起骨髓抑制的药物合用时，骨髓抑制可能会增加。在一些同时服用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑的患者中，骨髓抑制作用增强。监测全血细胞计数，并针对过度骨髓抑制调整巯嘌呤片的剂量。

4、氨基水杨酸盐：氨基水杨酸盐(如美沙拉秦、奥沙拉秦或柳氮磺胺吡啶)可能会抑制TPMT酶，与巯嘌呤片合用时可能会增加骨髓抑制的风险。氨基水杨酸盐和巯嘌呤片合用时，每种药物应使用尽可能低的剂量，并更频繁地监测骨髓抑制。

5、肝毒性产品

巯嘌呤片会导致肝中毒。当巯嘌呤片与导致肝毒性的其他产品同时服用时，肝毒性可能会增加。更频繁地监测正在接受嘌呤醇与其他肝毒性产品联合治疗的患者的肝脏检查。