巯嘌呤片是治疗多种白血病和绒毛膜上皮癌的重要化疗药物,其价格、购买渠道以及药代动力学特性是患者和医疗工作者关注的重点。本文将从市场价格、正规购买途径以及药物代谢特点三个方面进行详细介绍,为相关人员提供全面的用药参考。
巯嘌呤片的市场价格因规格、品牌和购买渠道的不同而有所差异。以下是当前主要版本的价格参考。
德国进口原研药(商品名Puri-nethol)50mg*25片/盒的价格约为64美元,10mg*100片/盒的价格约为174美元。
国内仿制药价格相对较低,不同厂家之间存在一定的价格浮动。巯嘌呤片已纳入国家医保乙类目录,具体报销金额因地区医保政策而异,患者需提供确诊证明和专科医师处方。
药品价格会随汇率和供应链情况波动,建议购买前向医疗机构咨询实时报价。
获取巯嘌呤片需通过正规医疗渠道,确保药品质量,以下是国内主要购买途径。
全国主要医院血液科和肿瘤专科药房通常备有巯嘌呤片,患者需凭血液病或肿瘤专科医师处方购买,药师会提供专业用药指导。
部分城市医保定点特药药店提供巯嘌呤片销售服务。购买时需出示医保卡和处方,部分药店支持预约取药服务。
具备互联网医院资质的平台也可能售卖巯嘌呤片,患者可通过线上问诊获取电子处方后购买,药品由合作药房直接配送。
了解巯嘌呤片的代谢特点对合理用药具有重要意义,以下是其主要药代动力学参数。
口服生物利用度约50%,血浆蛋白结合率约20%。服药后1-2小时达血药峰浓度,广泛分布于体液和组织中。
主要在肝脏经黄嘌呤氧化酶代谢为无活性的硫尿酸,静脉注射半衰期约90分钟。24小时内约50%以代谢物形式经肾脏排泄,其中7%-39%为原形药物。
与别嘌呤醇合用可使代谢减慢,血药浓度提高3-4倍。肝功能不全患者需调整剂量,肾功能不全者应加强监测。
规范的用药需结合药代动力学特点,定期监测血药浓度和肝肾功能。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月29日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=009053
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