吉四代(Vosevi)用于治疗慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因1-6型感染、无肝硬化或轻度肝硬化的成年患者。吉四代(Vosevi)是一种含3种固定剂量成分的复合片剂:索非布韦、维帕他韦以及voxilaprevir。对于既往使用过直接抗病毒药物索非布韦或NS5A抑制剂治疗的患者,吉四代(Vosevi)是首选治疗方法。但是,如果NS5A抑制剂初治患者服用过索非布韦,则吉四代(Vosevi)仅适用于基因1a或3型的HCV患者。患者在接受慢性丙型肝炎治疗时,除需要考虑治愈率外,也要考虑药物的相互作用,及合并用药可能产生的影响,根据实际情况选择耐药基因屏障高、药物相互作用小的药物。
吉四代(Vosevi)使用方法:服用前需要检查乙肝:乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝核心抗体(anti-HBc)。每次一片,每日一次,随餐服用。每片吉四代(Vosevi)含索非布韦400mg/维帕他韦100mg/伏西拉普瑞韦100mg)。
对于广大丙肝患者来说,吉四代(Vosevi)只是一个预防方案。因为就目前的实际情况来说,直接抗病毒药物上市的时间也就4年左右,虽然理论上只要彻底清除了丙肝病毒就能彻底治愈丙肝,但凡事都可能会有意外,而这个吉四代(Vosevi)的作用就是用来解决意外的。吉四代(Vosevi)虽然是最新的丙肝药物,但大家不要盲目追求最新的药物,凡事要留有余地,才不至于走向极端。目前对丙肝来说,最理想的治疗方案仍是吉三代。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年11月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209195