阿培利司治疗乳腺癌疗效好吗？

阿培利司用于治疗经基于内分泌的治疗方案治疗后疾病进展的携带PIK3CA突变的激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性（HR+/HER2-）的晚期或转移性乳腺癌患者。

在2018年欧洲肿瘤学大会上，新型PI3K抑制剂，Alpelisib（阿培利司， CAS RN：1217486-61-7）宣布了一个振奋人心的三期临床试验结果：在至少1种内分泌治疗失败后的晚期激素受体阳性的、PIK3CA基因突变的乳腺癌患者中，Alpelisib（阿培利司）联合氟维司群，对比安慰剂联合氟维司群，中位无疾病进展生存时间提高3倍。在安慰剂联合氟维司群组的中位无疾病进展生存时间为3.7个月，而阿培利司联合氟维司群组是11.1个月，正好提高到3倍!而在PIK3CA基因野生型的患者中，阿培利司的加入并无生存获益；这也是在意料之中的事，毕竟靶向药就是要有明确的靶点才会有效。在效率方面，安慰剂联合氟维司群组是16.2%，而阿培利司联合氟维司群组是32.7%，提高一倍。阿培利司的加入，最主要的副作用是高血糖，联合治疗组有5%的患者由于不能耐受副作用而提前停药。

用法推荐：alpelisib(阿培利司)剂量为300毫克(两片150毫克薄膜衣片)，每天一次，与食物一起口服。当与alpelisib一起使用时，氟维司群的推荐剂量是在第1、15和29天肌肉注射500 mg，此后每月一次，整片吞服，不能咀嚼、碎裂、破碎药片。对于不良反应，请考虑剂量中断，剂量减少或停药。