吡非尼酮（艾思瑞）获批适应症

口服吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）在治疗期间，患者自觉咳嗽、气短逐渐减轻；耐受性良好，无明显不良反应。鉴于经济情况及前期的症状改善，患者一直未增加吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）用量。11周后复查胸部CT：双肺间质病变有所吸收；复查肺功能：大致正常肺功能，DLco升至81.9%。服药10月后复查胸部CT及肺功能，均大致同前。那么，吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）获批适应症是什么呢？

吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物。其能够防止和逆转纤维化和瘢痕的形成；已获得美国食品药品监督管理局批准，是第一个通过重复、随机、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验证明对特发性肺纤维化(IPF) 有一定疗效的药物。

吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）由美国Intermune和日本盐野义(Shionogi)共同开发，首先于2008年10月16日获PMDA批准上市，之后于2011年2月28日获EMA批准上市，后又于2014年10月15日获FDA批准上市，由盐野义在日本上市销售，商品名为Pirespa；由Intermune在美国和欧洲上市销售，商品名为Esbriet。吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）在2013年12月25日，由北京康蒂尼药业获国家药监局批准生产上市销售，商品名艾思瑞，适应症均用于特发性肺间质纤维化的治疗。

吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）抑制转化生长因子-β1(TGF-β1)基因的过度表达，减少TGF-β1的合成，减少血小板衍化生长因子(PDGF)和成纤维细胞生长因子(FGF)的合成，从而抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成，起到抗纤维化的作用。吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）可抑制肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-1b(IL-1b)和其他炎症因子的合成、释放及受体传递，从而减轻炎症。

吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）治疗特发性肺纤维化的效果非常好，除了能够实验抗炎作用以外，还能实现抗氧化的效果，吡非尼酮（艾思瑞,Etuary）作为一种强有力的自由基的清除剂，通过清除活性氧(ROS)抑制脂质过氧化物和减少组织正常结构的破坏，从而起到抗氧化作用。

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