不同患者的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素可能影响药物的代谢和排泄。医生会根据患者的具体情况调整吡非尼酮的用法用量，以实现个性化治疗。了解并遵循吡非尼酮的用法用量，有助于患者建立良好的用药习惯，实现个性化的治疗。

1.治疗前检查

开始使用吡非尼酮治疗前，应进行肝功能检查。

2.推荐剂量

吡非尼酮推荐的每日维持剂量为801mg，每日三次，总剂量为2403mg/天。应与食物同服，且每天在相同时间服用。

治疗开始时，需在14天内逐步增加至2403mg/天的全剂量，具体如下：

第1至7天：每次267mg，每日三次，总剂量为801mg/天。

第8至14天：每次534mg，每日三次，总剂量为1602mg/天。

第15天及以后：每次801mg，每日三次，总剂量为2403mg/天。

不推荐任何患者使用超过2403mg/天的剂量。患者不应一次服用2剂以弥补漏服的剂量，且每日服用不应超过3剂。

3.因不良反应调整剂量

若患者漏服吡非尼酮14天或更长时间，应重新开始治疗，按照初始2周的滴定方案逐渐增加至全维持剂量。若治疗中断少于14天，可恢复中断前的剂量。

若患者出现显著不良反应(如胃肠道反应、光敏反应或皮疹、严重皮肤不良反应(SCAR))，应考虑暂时降低剂量或中断治疗，直至症状缓解。若确诊为SCAR，应永久停用吡非尼酮。

因肝酶升高调整剂量

当出现肝酶和胆红素升高时，可能需要调整剂量或中断治疗。针对肝酶升高，剂量调整如下：

若患者在开始吡非尼酮治疗后，丙氨酸转氨酶(ALT)和/或天门冬氨酸转氨酶(AST)升高至超过3倍但不超过5倍正常上限(ULN)，且无相关症状或高胆红素血症：应停用可能引起干扰的药物，排除其他病因，并密切监测患者；根据临床需要重复肝功能检查;若临床适宜，可维持全剂量，或降低剂量/中断治疗(如直至肝功能检查恢复正常)，随后根据耐受情况重新滴定至全剂量。

若患者ALT和/或AST升高至超过3倍但不超过5倍ULN，且伴有症状或高胆红素血症：应永久停用吡非尼酮，且不得再次使用。

若患者ALT和/或AST升高超过5倍ULN：应永久停用吡非尼酮，且不得再次使用。

4.因药物相互作用调整剂量

强效CYP1A2抑制剂(如氟伏沙明、依诺沙星)：将吡非尼酮剂量减至267mg，每日三次(801mg/天)。

中效CYP1A2抑制剂(如环丙沙星)：当环丙沙星剂量为750mg每日两次时，将吡非尼酮剂量减至534mg，每日三次(1602mg/天)。