用阿博利布治疗时需要注意什么？

阿博利布是一种磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）抑制剂，能够抑制PI3Kα（PIK3CA）活性，诱导乳腺癌细胞中雌激素受体的转录增加，与Fulvestrant联合应用具有协同的抗肿瘤活性。2019年5月24日，美国食品和药物管理局（FDA）批准阿博利布用于与内分泌治疗药物氟维司群联用，治疗阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性并携带PIK3CA突变绝经后女性及男性的晚期或转移性乳腺癌。

用阿博利布治疗时需要注意什么？包括严重的高血糖症、腹泻、严重皮肤反应等。

严重的高血糖症：据报道，包括酮症酸中毒在内的严重高血糖症；在开始治疗之前，测试FPG和HbA1c，并优化血糖；开始后，在前2周至少qWeek监测血糖和/或FPG，然后至少q4周，并按临床指示； 每3个月监测一次HbA1c，并按临床指示进行监测；在使用抗糖尿病药物治疗期间，每周至少一次持续监测血糖或FPG，持续8周，然后进行一次q2周和临床指示。

腹泻：有报道严重腹泻病例（包括脱水和急性肾损伤）。大多数使用阿博利布治疗的病人都会发生腹泻（≤2级）。建议患者若出现腹泻，启用止泻治疗，补充水分并告知专业医护人员。若出现严重腹泻，则暂停、减少剂量或停用阿博利布。

严重皮肤反应：报告了严重皮肤反应的病例，包括Stevens-Johnson综合征（SJS）和多形性红斑（EM）。 对于有SJS、EM或有中毒性表皮坏死松解症（TEN）病史的患者，不要启用该药治疗。如果存在严重皮肤反应的体征或症状，则中断阿博利布，直至病因明确。若确诊SJS、EM或TEN，则永久停用阿博利布。