巴瑞克替尼(Baricitinib,Olumiant,Baricinix)是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂,目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗,包括类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。
类风湿关节炎(RA, Rheumatoid Arthritis)是一种病因未明的以累及周围关节为主的多系统自身免疫疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子(RF)阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
在一项随机双盲活性药物的对照三期临床试验中,纳入了未曾接受过或较少接受过改善病情药物治疗的中、重度RA患者588名,随机分配制单用甲氨蝶吟组、巴瑞克替尼4mg和联合用药组,联系用药52周。结果发现在ACR20有效率方面,24周时三组比率达到了66%、77%和78%,52周时ACR20有效率三组分别问56%、73%和72%。
可见,在治疗类风湿关节炎的道路上,巴瑞克替尼治疗RA的效果明显优于甲氨蝶吟。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217542