达格列净效果好吗？

达格列净(安达唐)已被美国及欧洲糖尿病学会国际糖尿病联盟治疗指南推荐为2型糖尿病治疗一线\二线用药。达格列净通过抑制钠-葡萄糖转运蛋白2（SGLT2）——肾内的一种使葡萄糖被重新吸收到血液中的蛋白质——而发挥作用。这使得多余的葡萄糖通过尿液被排除体外，从而在不增加胰岛素分泌的情况下改善血糖控制。使用这种药物要求患者的肾功能正常，中至重度肾功能不全患者禁用 达格列净。

达格列净效果好吗？

达格列净作为我国首个上市的SGLT2i，可改善HbA1c、体重和血压。近期公布的达格列净心血管结局研究（CVOT）DECLARE-TIMI 58，覆盖882个中心并纳入包括中国患者在内的约1.7万例2型糖尿病患者，北京大学人民医院纪立农教授和蔡晓凌领导的团队在Journal of Medical Economics新发表了一项基于卡迪夫模型的研究，对比了预测的达格列净与二甲双胍的治疗效果在大血管和微血管并发症方面差异及临床应用的长期成本效益（cost-effectiveness）。

达格列净片单用或与二甲双胍、吡格列酮、格列美脲、胰岛素等药物联合使用，可以显著降低2型糖尿病患者的HbA1c和空腹血糖，不良反应发生率与安慰剂相似，低血糖风险低，可减轻体重。试验结果显示，达格列净在减少致死性大血管事件和长期成本效益方面更具优势，其成本效益优势主要由减重作用所驱动， 达格列净成为治疗2型糖尿病的一线药物。