[适 应 症]
新生血管性年龄相关性黄斑变性
达格列净适应症:达格列可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。本品不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。
达格列净是一款口服SGLT2抑制剂,不仅可以作为单药或辅助疗法用于改善2型糖尿病患者的血糖水平,而且具有减肥和降低血压的额外益处。达格列净对2型糖尿病的治疗一直以来大多是通过胰岛素依赖机制来控制血糖,而达格列净是通过非胰岛素依赖机制发挥作用,通过减少葡萄糖在肾脏的重吸,从尿中直接排糖来降低血糖,同时,在达格列净研究次要终点还发现体重和血压下降等。
达格列净推荐起始剂量为5mg,每日一次,晨服,不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者,剂量可增加至10mg每日一次。对于血容量不足的患者,建议在开始达格列净治疗之前纠正这种情况。
肾功能不全患者:建议在开始安达唐治疗之前评估肾功能情况,并在此后定期评估。eGFR低于60mL/min/1.73m2的患者不推荐使用达格列净治疗。轻度肾功能不全患者(eGFR≥60mL/min/1.73m2)无需调整剂量。如果出现eGFR范围持续在30至低于60mL/min/1.73m2,不推荐使用达格列净治疗。如果出现eGFR低于30mL/min/1.73m2,禁忌使用达格列净。
肝功能受损患者:对于轻度、中度或重度肝功能受损患者无需调整剂量。但是,尚未在重度肝功能受损患者中具体研究达格列的安全性和疗效,因此应单独评估该人群使用达格列净的获益风险。