达格列净适应症

达格列净适应症：达格列可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。本品不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

达格列净是一款口服SGLT2抑制剂，不仅可以作为单药或辅助疗法用于改善2型糖尿病患者的血糖水平，而且具有减肥和降低血压的额外益处。达格列净对2型糖尿病的治疗一直以来大多是通过胰岛素依赖机制来控制血糖，而达格列净是通过非胰岛素依赖机制发挥作用，通过减少葡萄糖在肾脏的重吸，从尿中直接排糖来降低血糖，同时，在达格列净研究次要终点还发现体重和血压下降等。

达格列净推荐起始剂量为5mg，每日一次，晨服，不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者，剂量可增加至10mg每日一次。对于血容量不足的患者，建议在开始达格列净治疗之前纠正这种情况。

肾功能不全患者：建议在开始安达唐治疗之前评估肾功能情况，并在此后定期评估。eGFR低于60mL/min/1.73m2的患者不推荐使用达格列净治疗。轻度肾功能不全患者(eGFR≥60mL/min/1.73m2)无需调整剂量。如果出现eGFR范围持续在30至低于60mL/min/1.73m2，不推荐使用达格列净治疗。如果出现eGFR低于30mL/min/1.73m2，禁忌使用达格列净。

肝功能受损患者：对于轻度、中度或重度肝功能受损患者无需调整剂量。但是，尚未在重度肝功能受损患者中具体研究达格列的安全性和疗效，因此应单独评估该人群使用达格列净的获益风险。