[适 应 症]
2型糖尿病
Coxerin国内上市的日期:Coxerin是一种来自印度Macleods生产的环丝氨酸产品,Coxerin目前并没有在国内上市。
Coxerin学名“右旋-4-氨基-3-四氢异恶唑酮”。白色或淡黄色结晶性粉末。有吸湿性,无臭,味苦。熔点155-156℃(分解)。易溶于水,略溶于乙醇,微溶于氯仿、乙醚。比旋光度\alphaD^23+116度(C=1.17%,水)。水溶于pH约为6。可与酸或碱成盐。中性或酸性溶液不稳定,可由3-羟基-2-氨基丙酸甲酯盐酸下边为原料经氯化、环合、拆分制得。抗生素类药物,除抗结核杆菌外,对革兰氏阳性菌、阴性菌,立克次菌也有抑制作用。
Coxerin适用于对该药敏感的结核菌引起的且经一线抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗效果不佳的活动性肺结核和肺外结核(包括肾结核)的治疗。Coxerin的作用机制:为二线抗结核药,抑制细菌细胞壁粘肽的合成,从而使细胞壁缺损。细菌细胞壁主要结构成分是胞壁粘肽,由N-乙酰葡萄糖胺(GNAc)和与五肽相连的N-乙酰胞壁酸(MNAc)重复交替联结而成。胞浆内粘肽前体的形成可被环丝氨酸所阻碍,环丝氨酸通过抑制D-丙氨酸的消旋酶和合成酶可阻碍N-乙酰胞壁酸五肽的形成。口服吸收较快,3-4小时血液浓度达到广泛分布到身体组织和体液之中,脑髓液中的药物浓度与血液中近似。大部分以原型从尿液中排出,约35%被代谢。最低抑菌浓度为25mg/L。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593