卡博替尼效果怎样？

卡博替尼是一种口服的多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，市面上很多的靶向药只有1~3个靶点，而卡博替尼的靶点多达九个。美国FDA批准卡博替尼胶囊用于治疗进展性、转移甲状腺髓样癌（MTC）患者，晚期肾细胞癌（RCC）患者和晚期肝细胞癌患者。也有部分非小细胞肺癌患者因有适合的靶点被医生推荐使用卡博替尼。

一项卡博替尼用于治疗进展性、转移甲状腺髓样癌（MTC）患者试验，试验入组了330名晚期甲状腺髓样癌的进行分析。结果显示：卡博替尼组中位无进展生存期达到11.2个月相比安慰剂组4个月。卡博替尼明显延长了患者总生存期，26.6个月对21.1个月。

卡博替尼用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）患者临床试验，试验纳入658名晚期肾细胞癌患者，患者随机接受每天口服一次60mg的卡博替尼或每天口服一次10mg的依维莫司。结果显示，卡博替尼的有效率是依维莫司的数倍（46%vs 18%），生存期明显延长（30.3个月vs 21.8个月）。卡博替尼使患者疾病进展或死亡率显著降低52%。

卡博替尼用于治疗接受过索拉非尼或其他标准全身治疗后进展的晚期肝细胞癌患者试验。研究招募760位晚期肝癌（HCC）患者，470名患者使用卡博替尼治疗，每天60mg，每天一次，237名患者使用安慰剂。卡博替尼可使索拉非尼治疗后的肝癌患者获益。卡博替尼组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月，无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。

2016年，权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的临床试验数据：试验纳入26位患者接受卡博替尼的治疗，有效率是28%，肿瘤控制率接近100%。