泰瑞沙(奥希替尼)是一种由阿斯利康开发的新型EGFR抑制剂。泰瑞沙(奥希替尼)能够不可逆的与EGFR受体结合,阻断了EGFR受体的正常激活,从而抑制肿瘤细胞生长。2015年11月,泰瑞沙(奥希替尼)获FDA批准在美国首先上市。2017年3月22日,泰瑞沙(奥希替尼)获得CFDA批准,正式在中国上市。2017年9月,NCCN肿瘤学临床实践指南推荐泰瑞沙(奥希替尼)用于一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC患者。
那泰瑞沙需要注意什么事项?
心肌收缩力改变
AURAex和AURA2临床试验中,具有基线和至少1次随访的LVEF评估的接受奥希替尼治疗的患者中2.4%(9/375)发生左心室射血分数(LVEF)下降>10%,且下降至<50%。根据已有临床试验数据,尚不能确定心肌收缩力的改变与本品有因果关系。对于有已知心血管风险及存在可能影响LVEF情况的患者,需要考虑监测心脏功能,包括在基线和服药期间测定LVEF功能。对于本品治疗期间出现心脏事件相关症状和体征的患者,需要考虑心脏监测包括LVEF功能测定。
对驾驶及操纵机器能力的影响
本品对驾驶和操作机器能力无影响或影响轻微。
孕妇及哺乳期妇女用药
男女性避孕
育龄期女性服用本品期间应避免妊娠。此类患者在完成本品治疗后的下列时间内仍应使用有效的避孕措施:女性至少2月,男性至少4个月。合并服用本品后,不能排除激素类避孕药暴露量下降的风险。
妊娠
目前还没有妊娠女性使用本品的数据,或数据非常有限。动物研究提示本品具有生殖毒性(致胚胎死亡、胚胎生长迟缓、新生胎仔死亡。根据作用机制及临床前数据,妊娠女性使用本品时可能对胎儿造成危害。除非患者的临床情况需要采用泰瑞沙治疗,否则妊娠期间不得使用本品。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065