奥希替尼究竟是什么？

奥希替尼“肺癌神药”也叫泰瑞沙，是由阿斯利康公司研发的第三代EGFR-TKI,2015年11月13日，奥希替尼经FDA加速批准上市，是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。

2016年2月，欧洲药品管理局（EMA）对奥希替尼授予有条件上市许可，用于所有局部晚期或转移性EGFR T790M突变阳性的非小细胞肺癌成年患者，无论该患者是否曾经使用过EGFR-TKI治疗。2016年6月，奥希替尼在日本获批，用于经EGFR-TKI治疗后耐药的EGFR T790M突变阳性、无法手术或复发性非小细胞肺癌患者。

奥希替尼的推荐剂量是每天80 mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用。

使用奥希替尼注意事项：1、患者在服用奥希替尼前，必须进行基因检测，确认存在EGFRT790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果。2、如果出现严重副作用，需要告诉主治医师。如果因为不能耐受奥希替尼副作用，可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量，通常可以降低到40 mg每天一次。3、如果您在服药期间出现肺部症状(如间质性肺病、肺炎、呼吸困难、咳嗽、发热)或者出现心律改变，心脏疾病包心力衰竭、心动过速、心律失常，应告知医生，是否需要停药并采取必要的治疗措施。4、服用奥希替尼期间应定期进行检查，监测药物的作用，请定期随诊。

奥希替尼最常见的不良现象是腹泻(42%)、皮疹(41%)、皮肤干燥(31%)、指甲毒性(25%)、心电图QTc间期延长(2.2%)、心肌病变(1.4%)、中性粒细胞减少(1.9%)、间质性肺炎(ILD，3.3%)等。尽管此类副作用总体较轻，但若长久不消，咨询医师予以应对。