艾曲波帕Eltrombopag由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市,在2018年,获批在中国上市,那么,患者服用Eltrombopag的用量多少呢?
Eltrombopag的推荐剂量:对大多数患者艾曲波帕Eltrombopag的推荐剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg每天1次。餐前1小时或2小时服药。
每天剂量不要超过75 mg。
如最大剂量后4周血小板计数不增加中断Eltrombopag;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断Eltrombopag。
那患者什么时候开始减量停药呢?
维持PLT在(50~250)×10^9/L,PLT>150×10^9/L时开始减量,>250×10^9/L时停药,停药后PLT<100×10^9/L时以低剂量开始治疗。相关对比研究显示:治疗2个月后57.7%的患者血小板达到50以上。
另外,Eltrombopag的整体安全数据和之前的研究保持一致。最常见的不良反应包括头痛(28%)、鼻咽炎(25%)、上呼吸道感染(23%),EXTEND 研究过程中,有6%的患者会经历血栓栓塞事件。服用艾曲波帕Eltrombopag期间应每2周监测肝功能包括血清丙胺酸转胺酶,天门冬胺酸转胺酶和胆红素,剂量稳定后则每月监测一次,对肝功能异常者,服用艾曲波帕Eltrombopag期间则需每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年03月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207027