乐伐替尼仿制药的价格显然更适合国内的肝癌患者,因为需要持续用药,经济能力就是需要考虑的事情之一。乐伐替尼见效快,药效强,副作用小而多,关键的是孟加拉产的乐伐替尼的安全性与原版的乐伐替尼一致,而原版的乐伐替尼价格较贵,大约是16800一盒,而国内专业的海外医疗服务机构(医伴旅),目前的价格是这样的:1.孟加拉珠峰:4mg*30胶囊 2500,孟加拉珠峰10mg*30胶囊 4000, 2.孟加拉碧康:4mg*30胶囊 2500,孟加拉碧康10mg*30胶囊 5000。 3.印度药厂:4mg*30胶囊 4000,印度药厂10mg*30胶囊 7000, 4.日本卫材是:4mg*20胶囊 6000,日本卫材10mg*20胶囊 11500。
仿制版的药物主要是孟加拉国仿制版的孟加拉碧康,由碧康制药公司生产的Lenvanix是全球首款乐伐替尼仿制药,也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。仑伐替尼的仿制药很适合我国的患者,疗效好,价格便宜,副作用和原研药也是几乎无差别的。
仑伐替尼的仿制药和原研药的效果几乎一样的,有很多肝癌患者服用仑伐替尼一周左右,疼痛明显缓解,下肢浮肿改善,一个月后复查,肿瘤明显缩小。不少晚期肝癌患者在服用乐伐替尼一段时间之后的甲胎蛋白会下降,一般是10到15天也就是两周内就会看到效果。可见仑伐替尼起效很快。
而在治疗效果方面,仑伐替尼治疗肝癌效果仑伐替尼组的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月。针对中国晚期肝癌患者,仑伐替尼可提高总生存期(15.0 VS 10.2月),降低50%的死亡风险。治疗甲状腺癌使用仑伐替尼治疗的患者,其无进展生存期达到了18.3个月,而安慰剂组只有3.6个月,提高了5倍。治疗肾癌仑伐替尼联合依维莫司治疗,对于单独使用依维莫司,患者的无进展生存期是14.6个月对5.5个月,提高了近3倍。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092