什么样的人适用普纳替尼？

普纳替尼Ponatinib，商品名为Iclusig，是阿瑞雅德(Ariad)开发的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。普纳替尼在体外抑制ABL和T315I突变体ABL酪氨酸激酶的活性有IC50浓度分别为0.4和2.0 nM。普纳替尼Ponatinib抑制另外的激酶在体外的活性有IC50浓度0.1和20 nM间，包括VEGFR，PDGFR，FGFR，EPH受体和激酶的SRC家族，和KIT，RET，TIE2，和FLT3的成员。

普纳替尼是美国阿瑞雅德制药公司(ARIAD)生产的白血病药物，于2012年就已经被FDA批准上市，试验表明普纳替尼治疗白血病效果较好，药品规格每片15mg和45mg，推荐剂量及服用方法为：每日45mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量，每次服用完药品后放置于阴凉干燥处。

普纳替尼最常见的非-血液学不良反应(≥ 20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。

【普纳替尼Ponatinib的适应症】： 1、慢性淋巴细胞白血病有17p缺失。 2、淋巴瘤（MCL）曾接受至少一种既往治疗。 3、慢性淋巴细胞白血病（CLL）曾接受至少一种既往治疗。