中国是肝病大国,同时也是肝癌大国。全世界50%以上的新发和死亡肝癌患者发生在中国。肝细胞癌(HCC)的基因突变比较复杂。最新试验结果显示,卡博替尼可以显著改善晚期肝细胞癌患者的预后。
卡博替尼(Cabozantinib,Cometriq,XL184)是一种小分子抑制剂,能够有效地抑制包括MET、AXL以及VEGFR-1,VEGFR-2 ,VEGFR-3等受体靶点。卡博替尼在肝癌的试验中针对肝癌的有效率5%,控制率66%。
本次试验招募41位肝癌患者使用卡博替尼(184)进行治疗,剂量每天100mg;三个月之后,评估效果,稳定的患者继续进行随机临床,分别接受安慰剂或者184进行治疗。
经过3个月评估的时候,41位患者只有5位患者肿瘤明显缩小,有效率5%;但是,有25位患者,肿瘤稳定不进展,所以控制率高达66%。另外,78%的患者肿瘤都有缩小,35%的患者AFP指标都有下降。
目前,卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果。卡博替尼靶点众多,是近年来备受关注的广谱抗癌药。孟加拉生产的卡博替尼全球首仿药Cabozanib已上市,详情可以咨询医伴旅。