仑伐替尼适应症比较多,可以治疗不同的癌症,对于不同的癌症,仑伐替尼的剂量和用法也不尽相同。
1.甲状腺癌(DTC):仑伐替尼每日24mg,口服,每日一次;
2.肾细胞癌(RCC):18mg仑伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次;
3.肝细胞癌(HCC):体重≥60kg,仑伐替尼12mg,每日一次;体重<60kg,仑伐替尼(E7080)8mg,每日一次。
仑伐替尼的注意事项:
2.仑伐替尼胶囊应整粒吞服,或将胶囊先溶解于小杯液体后服用。可量取一大汤匙的水或苹果汁于玻璃杯中后放入胶囊(胶囊不需打开或压碎)。将胶囊静置于液体中至少10分钟,搅拌至少3分钟后,饮用液体。饮用后,再加入等量(一大汤匙)的水或苹果汁于玻璃杯中,混均匀后再饮用完剩余的液体。
3.吞服仑伐替尼胶囊整个,不要挤压,溶解或打开胶囊。不要私自改变剂量或停止服用乐伐替尼。
4.在服用仑伐替尼时未经医生批准,不要接种任何种类的免疫接种或疫苗接种。
5.如果已怀孕或可能怀孕,请在开始此治疗之前告知医生。妊娠类别D(仑伐替尼可能对胎儿有害,怀孕或怀孕的女性必须被告知对胎儿有潜在危害。) 6.服用仑伐替尼时不要怀孕。在治疗期间和治疗完成后至少2周时,建议采用避孕方法避孕。此外,服用这种药物时不要进行母乳喂养。
仑伐替尼常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。高血压的发生率高达73%,其中3级高血压的发生率为44%,这是服用仑伐替尼的患者一定要非常重视的地方,再加上很多老年患者本身就有高血压,所以服用仑伐替尼期间,每天都要监测血压,一旦有血压异常,需要采取相应的措施处理。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092