乐伐替尼推荐服用剂量

乐伐替尼(Lenvima)已获FDA批准用于治疗甲状腺癌和肾癌，针对肝癌和肺癌的数据也有公布。但必须要提的是，乐伐替尼联合PD-1抗体的I期临床数据显示控制率高达100%。国内不少患者对乐伐替尼的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对乐伐替尼的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降；起效快，大约10-15天可能就会看到效果。

乐伐替尼在我国获批的适应症是治疗既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝癌患者。乐伐替尼与其它治疗肝癌的药物相比，具有显著的临床优势，因此该药获得了优先审评审批资格。虽说乐伐替尼进入中国市场不久，但是自乐伐替尼首次获批上市以来，已有超20000例肝癌患者接受了乐伐替尼治疗。

乐伐替尼剂量和疗效呈正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;乐伐替尼可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率; 副作用小，大部分患者可以耐受。乐伐替尼治疗甲状腺癌时的剂量为24mg（2片10mg+1片4mg），每天1次；治疗肾癌的推荐剂量为18mg（1片10mg+2片4mg）与依维莫司5mg同服，每天1次。肝癌：患者体重>60Kg，12mg，口服，每日一次；患者体重<60Kg，8mg，口服，每日一次。 

  乐伐替尼（Lenvima）使用方法：服药前先查血项，留基线，2周一次血项随时关注，在最初2个月内每2周检查1次尿常规和/或24小时尿蛋白定量，之后每4周检查1次。服药时间：空腹或随餐口服，一天一次，固定时间。

目前市面上的乐伐替尼有原研药和仿制药两种版本，安全性和有效性是没有区别的，区别在于性价比；且4mg和10mg两种规格。患者可根据实际情况购买相应版本和规格的乐伐替尼。