
伊米苷酶已经在国内上市,且纳入医保,具体价格需要以各地区报销后的价格为准。
伊米苷酶已在国内上市,并被纳入国家医保目录,患者可享受医保报销,但具体自付金额以各省市医保报销比例、起付线及封顶线为准,地区差异显著。
按常规剂量60单位/kg、每两周一次、70kg成人计算,单次需4200单位(约11瓶),年治疗约需286瓶。虽无统一公开零售价,但纳入医保后,患者自付比例大幅降低。
伊米苷酶是一种水解性溶酶体特异性葡萄糖脑苷脂酶。戈谢病患者因该酶缺乏,导致葡萄糖脑苷脂在肝、脾、骨髓等组织蓄积。伊米苷酶通过其表面的甘露糖残基,靶向结合并进入巨噬细胞,催化水解葡萄糖脑苷脂为葡萄糖和神经酰胺,从而减少底物堆积,改善器官肿大、贫血及骨病变。

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伊米苷酶适用于2岁及以上患有1型戈谢病且出现贫血、血小板减少症、骨病、肝肿大或脾肿大中一种或多种情况的成人和儿童患者。
(1)、全身性:发热、寒战、疲乏、胸痛不适。
(2)、消化系统:恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
(3)、神经系统:头痛、头晕。
(4)、皮肤:皮疹、瘙痒、荨麻疹。
(5)、肌肉骨骼:背痛。
(6)、心血管系统:心动过速、高血压、低血压、潮红、发绀。
(7)、呼吸系统:咳嗽、呼吸困难、肺炎。
(8)、输注部位:烧灼感、不适、肿胀。
过敏性休克可发生于治疗早期及长期用药后,已有报道。
需在有抢救条件的医疗机构内给药,一旦发生严重超敏反应,立即停药并给予肾上腺素等急救。
表现包括血管性水肿、皮疹、发热、高血压、输注部位不适等。
轻度或中度反应可减慢输注速度、暂停给药或给予抗组胺药/糖皮质激素;严重反应则停药并急救。
参考资料: FDA说明书更新于2024年12月19日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020367
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