
多西环素(Vibramycin)是一种广谱四环素类抗菌药,其使用必须遵循规范的用药指南,在医师指导下用药。
(1)、首日负荷剂量:200mg,通常分两次服用(每12小时100mg),旨在迅速达到有效血药浓度。
(2)、后续维持剂量:100mg/日。可单次服用,或分两次服用(每12小时50mg)。
(3)、严重/慢性感染:如慢性尿路感染,可提高至100mg,每12小时一次。
(1)、足量水送服:服用多西环素胶囊或片剂时,应用足量水(至少一杯)送服,服药后至少30分钟内避免平卧,以降低食管刺激和溃疡风险。
(2)、与食物同服:若出现胃部不适,可与食物或牛奶同服。与普通四环素不同,多西环素的吸收不受食物或牛奶显著影响。
(3)、固定时间服药:每日在同一时间服药,以维持稳定的血药浓度。
(4)、完成全程:即使症状提前好转,也必须严格遵医嘱完成整个疗程,不可擅自停药,以防感染复发和细菌耐药。
3、常见感染疗程
(1)、非复杂性沙眼衣原体感染:100mg,每日2次,连服7天。
(2)、早期梅毒(青霉素过敏者):100mg,每日2次,连服2周。
(2)、病程超过1年的梅毒:100mg,每日2次,连服4周。
(3)、链球菌感染:应持续治疗至少10天。
(4)、疟疾预防:成人100mg每日一次。需在进入疟区前1-2天开始,持续服药至离开疟区后4周,总计不超过4个月。

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尚无孕妇使用多西环素的充分严格对照研究,绝大多数人类数据来自短期早孕期暴露,妊娠后期使用可能导致胎儿牙齿变色和牙釉质发育不全。若孕期使用或用药期间怀孕,应告知患者对胎儿的潜在危害。
四环素类可随乳汁排泄,鉴于对哺乳婴儿存在严重不良反应的潜在风险,应权衡药物对母亲的重要性,决定是否停止哺乳或停药。
说明书中尚未明确。
由于四环素类药物影响牙齿发育和生长,仅在预期获益大于风险时(如严重或危及生命的疾病:炭疽、落基山斑疹热),特别是在无替代疗法的情况下,方可用于8岁或以下儿童患者。必须警惕牙齿永久性变色(黄-灰-棕)和牙釉质发育不全的风险。
多西环素(Vibramycin)的特殊人群用药信息并不完整,具体可阅读药物说明书。
参考资料: FDA说明书获批于2025年8月8日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=050007
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