多西环素(Vibramycin)如何用药

服用多西环素(Vibramycin)胶囊或片剂时，建议同时饮用足量液体以送服药物，降低食管刺激和溃疡风险。

多西环素(Vibramycin)如何用药

1、成人常规方案

(1)、首日：200mg（每12小时100mg）。

(2)、维持剂量：100mg/日，单次或分两次服用。

(3)、严重感染（如慢性尿路感染）：可增至100mg，每12小时一次。

2、儿童用药方案

(1)、严重或危及生命的感染（如炭疽、落基山斑疹热）：体重<45kg者，2.2mg/kg，每12小时一次；体重≥45kg者，使用成人剂量。

(2)、较轻感染（>8岁且体重<45kg）：首日4.4mg/kg，分两次服；之后维持剂量2.2mg/kg/日，单次或分两次服。

3、特定感染疗程

(1)、无并发症淋病：100mg，每日两次，连服7天；或采用单日双剂量疗法（首次300mg，1小时后再服300mg）。

(2)、沙眼衣原体感染：100mg，每日两次，连服7天。

(3)、早期梅毒（青霉素过敏者）：100mg，每日两次，连服2周。

(4)、疟疾预防：成人100mg/日；>8岁儿童2mg/kg/日（不超过成人量）。需在进入疫区前1-2天开始服药，持续至离开疫区后4周。

(5)、吸入性炭疽暴露后预防：成人100mg，每日两次，连服60天；儿童（<45kg）2.2mg/kg，每日两次，连服60天。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

4、用药注意事项

(1)、为减少食管刺激或溃疡风险，应用足量水送服多西环素片剂或胶囊，并避免临睡前服药。

(2)、如出现胃部不适，可与食物或牛奶同服。

(3)、治疗链球菌感染时，疗程应足10天。

多西环素(Vibramycin)的适应症

多西环素主要用于治疗或预防由敏感细菌引起的感染。

1、主要治疗感染

(1)、立克次体感染：如落基山斑疹热、斑疹伤寒、Q热等。

(2)、非典型病原体感染：由肺炎支原体引起的呼吸道感染；由沙眼衣原体引起的性病淋巴肉芽肿、鹦鹉热（鸟疫）、沙眼（辅助治疗）、包涵体结膜炎及成人无并发症的尿道、宫颈或直肠感染；由解脲支原体引起的非淋菌性尿道炎。

(3)、特定革兰氏阴性菌感染：包括软下疳（杜克雷嗜血杆菌）、鼠疫（鼠疫耶尔森菌）、兔热病（土拉热弗朗西斯菌）、霍乱（霍乱弧菌）等。

(4)、其他：回归热（回归热疏螺旋体）、布鲁氏菌病（需联合链霉素）、炎症痤疮的辅助治疗等。

2、作为青霉素的替代药物

当患者对青霉素过敏时，多西环素可用于治疗淋病、梅毒、雅司病、李斯特菌病、梭形杆菌感染（文森特感染）、放线菌病及某些梭菌感染。

3、预防性用药

用于短期（<4个月）前往疟疾流行区、且当地存在氯喹或乙胺嘧啶-磺胺多辛耐药株的旅行者，以预防恶性疟疾。