多西环素作为一款广谱抗菌药物，其核心适应症覆盖了从经典传染病到现代特定病原体引起的一系列感染。它不仅是治疗立克次体病(如落基山斑疹热、斑疹伤寒)和支原体肺炎的首选药物，也是处理多种性传播疾病的关键选择，包括沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎及性病淋巴肉芽肿，以及作为青霉素过敏者的梅毒替代疗法。此外，在应对诸如鼠疫、兔热病、霍乱、布鲁氏菌病(联合用药)等特定细菌感染，以及痤疮丙酸杆菌引起的重度炎症性痤疮辅助治疗中，多西环素均扮演着重要角色。

除了直接的治疗作用，多西环素在特定场景下的预防性应用同样举足轻重。它是短期前往氯喹耐药恶性疟疾流行区旅行者的标准疟疾预防用药之一，通过抑制疟原虫红细胞内期而发挥保护作用。更重要的是，在生物恐怖防范领域，多西环素被正式推荐为暴露于炭疽芽孢杆菌后的预防性用药，疗程长达60天，是公共卫生应急储备中的重要组成部分。

多西环素的适应症体系既根植于其传统的抗菌谱，又根据其独特的药理特性扩展至预防与特殊用途，体现了其在感染性疾病领域广泛而重要的临床价值。