
多西环素(Vibramycin)是一种广谱抗菌药物,属于四环素类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成,对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、非典型病原体及部分寄生虫具有抑制作用。
落基山斑疹热、斑疹伤寒、Q热、立克次体痘等。
肺炎支原体引起的呼吸道感染。
沙眼衣原体引起的性病淋巴肉芽肿、鹦鹉热、沙眼、包涵体结膜炎及非复杂性尿道、宫颈或直肠感染。
解脲支原体引起的非淋菌性尿道炎。
软下疳(由杜克雷嗜血杆菌引起)、鼠疫(耶尔森菌)、兔热病(土拉弗朗西斯菌)、霍乱(霍乱弧菌)、弯曲菌感染、布鲁氏菌病(与链霉素联用)、巴尔通体病、腹股沟肉芽肿等。
当药敏试验支持时,多西环素可用于治疗大肠杆菌、产气肠杆菌、志贺菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌等引起的呼吸道或尿路感染。
肺炎链球菌引起的上呼吸道感染、炭疽(包括吸入性炭疽暴露后预防)。
用于短期旅行者(<4个月)预防氯喹或乙胺嘧啶-磺胺多辛耐药的恶性疟疾。

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当患者对青霉素过敏时,可用于治疗淋病、梅毒、雅司病、李斯特菌病、文森特感染、放线菌病及梭菌感染。
在急性肠道阿米巴病中可作为辅助治疗。
用于严重痤疮的辅助治疗。
(1)、首日:200mg,分2次服用(每12小时100mg)。
(2)、维持剂量:100mg/日,单次或分2次服用。
(3)、严重感染(如慢性尿路感染):100mg,每12小时一次。
(1)、体重<45kg且病情严重(如炭疽、落基山斑疹热):2.2mg/kg,每12小时一次。
(2)、体重≥45kg:使用成人剂量。
(3)、病情较轻(>8岁且体重<45kg):首日4.4mg/kg,分2次服用;维持剂量2.2mg/kg/日。
(1)、链球菌感染:至少10天。
(2)、非复杂性淋病(成人):100mg,每日2次,共7天;或单次双剂量方案(300mg+300mg)。
(3)、沙眼衣原体感染(成人):100mg,每日2次,共7天。
(4)、梅毒(早期):100mg,每日2次,共2周;病程>1年者需用药4周。
(5)、疟疾预防:成人100mg/日,儿童2mg/kg/日,最多至成人剂量。需在进入疟区前1-2天开始服用,持续至离开后4周。
(6)、吸入性炭疽暴露后预防:成人100mg,每日2次,共60天;儿童按体重调整。
建议与足量水同服,以减少食管刺激或溃疡风险。
如出现胃部不适,可与食物或牛奶同服,不影响吸收。
避免与含铝、钙、镁的抗酸剂或铁剂同服。
1、胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、食管炎、胰腺炎等。
2、皮肤反应:光敏反应、皮疹、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等。
3、牙齿与骨骼影响:8岁以下儿童使用可能导致牙齿永久性着色(黄-灰-棕)和釉质发育不全。
4、神经系统:颅内高压(表现为头痛、视力模糊)、抑郁、焦虑等。
5、过敏反应:荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克等。
多西环素(Vibramycin)的不良反应并不完整,具体可阅读完整版说明书。
参考资料: FDA说明书获批于2025年8月8日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=050007
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