地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)是治疗中高危骨髓增生异常综合征的创新口服复方制剂,通过双重作用机制调控异常造血细胞。本文将详细介绍该药物价格、正确服用方法及治疗期间的重要注意事项。
目前地西他滨和西屈嘧啶组合片尚未在中国大陆上市,也未进入国家医保目录,患者需通过国际正规渠道自费购买。
地西他滨和西屈嘧啶组合片原研药由美国大鹏制药(TAIHO)生产,标准包装为每盒5片(每片含地西他滨35mg+西屈嘧啶100mg),2025年国际市场价格为14998美元/盒,价格仅供参考。
每28天为一个治疗周期,连续5天(第1-5天)每日固定时间口服1片。严格空腹服用,餐前2小时至餐后2小时禁食。整片吞服勿咀嚼,漏服≤12小时可补服;>12小时则跳过该次剂量。每次服药前建议使用止吐药预防恶心呕吐。
掌握正确用药方式后,治疗期间的安全监测同样关键。
部分患者会出现不良反应,多数可控。以下为常见问题及应对方案:
表现为白细胞减少、血小板减少。建议患者每周期前检测血常规;中性粒细胞<1,000/μL时延迟下一周期;必要时使用升白针。避免外伤,使用电动剃须刀。
患者会出现发热性中性粒细胞减少,严重可发生肺炎。应对方案为每日监测体温;避免生冷食物,外出佩戴口罩。体温>38℃立即就医,需静脉注射广谱抗生素。
常见症状为恶心、便秘、腹泻,服药前30分钟服用止吐药,增加膳食纤维如燕麦、苹果;腹泻时口服蒙脱石散。症状持续超72小时需调整止吐方案。
表现为疲劳、肌痛、水肿,影响生活质量。缓解方法:分时段活动(每次≤20分钟);温水浴缓解肌肉疼痛;抬高下肢减轻水肿。保证每日7小时睡眠。
良好的自我管理可降低并发症风险,请遵循以下指导:
每日用含氯消毒液擦拭门把手,餐具蒸汽消毒15分钟,避免接触宠物,室温饮用水需煮沸3分钟,出现咽痛或咳嗽立即联系医生。
孕妇绝对禁用本药,哺乳期用药需暂停母乳喂养至少2周,儿童患者安全性未确立,≥65岁老年患者无需调整剂量。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=212576
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