雷洛昔芬(Evista)作为治疗绝经后骨质疏松的经典药物,通过选择性调节雌激素受体发挥作用,兼具提升骨密度和降低乳腺癌风险的双重效益。
雷洛昔芬已在中国大陆上市,并纳入国家医保报销目录,目前市场流通的正品由美国礼来公司生产,规格为60mg*100片/盒,每盒价格约为70美元。
此外还有日本日医工生产的正品,同规格产品价格约42美元。购药后请保留处方及发票,便于后续用药咨询。
雷洛昔芬并非适用于所有人群,以下患者需严格遵循医生指导。
孕妇禁止使用,动物实验显示可能导致胎儿发育异常。哺乳期妇女用药需停止母乳喂养,药物成分可能干扰婴儿生长发育。尚未绝经的女性(包括围绝经期)不建议使用,本药仅适用于自然绝经或手术绝经1年以上的女性群体。
既往有深静脉血栓、肺栓塞病史的患者禁用。长期卧床超过72小时、近期接受关节置换手术或恶性肿瘤患者需暂停用药。
治疗前4个月是血栓高发期,乘坐长途飞机时应每1小时活动下肢,穿着医用弹力袜预防血栓形成。
中度以上肾功能不全(eGFR<45mL/min)患者需减量至隔日1片,并每季度监测肌酐清除率。肝功能异常患者慎用,转氨酶超过正常值3倍时应停药。
心脑血管疾病患者需控制血压<140/90mmHg,出现突发性头痛或视力模糊需立即就医。
配合药物治疗,科学的生活管理能显著提升疗效。
每日分次补充元素钙1500mg,避免与铁剂同服。维生素D每日摄入800IU,上午10点前晒太阳15分钟促进合成。增加富镁食物摄入,缓解服药引起的腿痉挛。
浴室铺设防滑垫,安装L型扶手,卧室夜灯保持常亮。外出选择平底防滑鞋,雨雪天气使用助行器。每年进行视力检查,及时更换合适度数眼镜。参加太极或水中运动每周3次,增强平衡能力。家具尖锐转角加装防护套,地面电线收纳整齐。
用药期间可能出现潮热、腿痉挛、关节疼痛等不适,应及时和医生说明,遵医嘱进行相应治疗。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年6月27日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020815
[ 免责声明 ] 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。