阿瑞匹坦可联合其他止吐药用于预防HEC(包括大剂量顺铂)及MEC相关的急性及延迟性恶心呕吐,本文将详细介绍阿瑞匹坦一个疗程需要几盒、价格及其在特殊人群中的用药指导。文章内容涵盖阿瑞匹坦的疗程用量、不同版本的价格以及其在特定人群中的使用注意事项。
对于成人及12岁以上青少年,在进行高度致吐性化疗或中度致吐性化疗时,阿瑞匹坦的标准治疗方案是第一天口服125mg,随后两天每天各口服80mg。因此,每个疗程大约需要一盒多一点的药物,具体来说是一个包含125mg*1粒+80mg*2粒的包装。
对于6个月至12岁以下儿童,剂量根据体重调整,通常第1日服用3mg/kg(最大125mg),第2-3日每天服用2mg/kg(最大80mg)。这种情况下,可能需要更多盒药物来满足整个疗程的需求,具体数量需根据儿童体重和医生建议确定。
印度格林马克药厂生产的阿瑞匹坦胶囊规格为125mg1粒+80mg2粒,每盒价格约为9美元。这一价格相对亲民,适合需要长期服用的患者。
在国内市场上,齐鲁制药推出的首仿胶囊“欧可平”以及其他厂商如正大天晴药业、南京恩泰医药的产品也逐渐进入市场。由于国产仿制药的竞争,价格相比原研药有所下降,但具体价格需根据各地医保政策和个人情况而定。
动物试验未见阿瑞匹坦致畸性,但人类数据不足,孕妇使用时需权衡获益与风险。如果治疗带来的好处超过潜在风险,则可以在医生指导下使用。
目前尚不清楚阿瑞匹坦是否会分泌至乳汁中,因此建议哺乳期女性在使用期间暂停哺乳。如果必须使用该药物,需咨询医生并考虑替代喂养方法。
老年人无需调整剂量,但由于生理功能普遍减退,需关注肝肾功能变化及合并用药风险。对于肾功能损害患者,无需调整剂量,血液透析不影响药代动力学。
轻中度肝功能损害无需调整剂量,但对于重度肝功能损害(Child-Pugh评分大于9)的患者,数据不足,需谨慎监测不良反应。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021549
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