阿瑞匹坦主要预防初次或重复疗程的高度致吐性化疗(HEC,如大剂量顺铂)及中度致吐性化疗(MEC)相关的急性及延迟性恶心呕吐。本文将详细介绍阿瑞匹坦的不同规格、价格及其使用时的注意事项。
阿瑞匹坦最常见的剂型是胶囊,其中包含两种主要规格:80mg和125mg。这两种规格分别用于不同的治疗阶段,以满足不同患者的需要。
对于无法吞咽胶囊的儿童或特定成人患者,阿瑞匹坦还提供了混悬剂型。每袋混悬剂含有125mg活性成分,便于调整剂量并确保准确给药。
虽然在国内尚未广泛普及,阿瑞匹坦还有注射液剂型。这种剂型特别适用于那些不适合口服药物的患者,规格为亚微乳注射剂,方便临床应用。
印度格林马克药厂生产的阿瑞匹坦胶囊规格为125mg*1粒+80mg*2粒,每盒价格约为9美元。这一价格相对亲民,适合需要长期服用的患者。
在国内市场上,齐鲁制药推出的首仿胶囊“欧可平”以及其他厂商如正大天晴药业、南京恩泰医药的产品也逐渐进入市场。由于国产仿制药的竞争,价格相比原研药有所下降,但具体价格需根据各地医保政策和个人情况而定。
尽管Heron Therapeutics开发的阿瑞匹坦注射液在国外已获得批准,但在国内尚未广泛使用。注射液的价格相对较高,主要用于那些不适合口服药物的患者。
阿瑞匹坦是CYP3A4底物及弱至中度抑制剂,可能升高经此酶代谢药物的血药浓度。因此,在与其他药物如苯二氮䓬类、地塞米松联用时需特别注意监测和调整剂量。
使用华法林(一种CYP2C9底物)的患者在使用阿瑞匹坦期间可能出现INR值降低的情况。建议在用药后7-10天密切监测凝血功能。
阿瑞匹坦可能降低激素避孕药的效果,因此在使用阿瑞匹坦期间应采用非激素避孕措施,如避孕套,直至末次给药后28天。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021549
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