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多西拉敏(Bonjesta)

全部名称
Bonjesta、多西拉敏、Doxylamine
适应人群
适用于对保守治疗无效的妊娠期恶心呕吐症状的女性患者。[ 详情 ]
 规格:
20mg/20mg*60片/盒
  剂型:
片剂
 厂家:
加拿大Duchesnay
有效期:
24个月

图片来源: 图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

多西拉敏(Bonjesta)的简介

Bonjesta是一种由琥珀酸多西拉敏和盐酸吡哆醇组成的缓释片剂,属于抗组胺药与维生素B6类似物的复合制剂。该药物通过多西拉敏的抗组胺作用(阻断H1受体)和吡哆醇参与多种代谢过程的协同机制,共同发挥治疗妊娠期恶心呕吐的作用。

2016年11月15日,获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,这标志着Bonjesta在国际市场上已经获得了认可。目前Bonjesta尚在国内上市。

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多西拉敏说明书概述

临床研究表明,多西拉敏能显著改善妊娠期女性的恶心呕吐症状。以下内容是根据FDA说明书整理的本药品的适应症、用法用量、不良反应及注意事项等信息,仅供参考。请务必严格遵循医嘱使用。

药品称呼

通用名称:多西拉敏、Doxylamine

商品名称:Bonjesta

适应靶点

H1组胺受体、维生素B6代谢通路。

适应症和适应人群

1、适用于对保守治疗无效的妊娠期恶心呕吐症状的女性患者。

2、尚未在妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum)患者中进行研究,限制使用。

规格与性状

规格

20mg/20mg*60片/盒。

性状

为圆形粉红色薄膜衣片,一面印有粉色孕妇图案,另一面印有字母“D”。

主要成分

活性成分:琥珀酸多西拉敏和盐酸吡哆醇。

辅料:包括氢氧化铵、巴西棕榈蜡粉、胶态二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠等。

用法用量

初始剂量与剂量调整

第1天,口服1片,睡前服用;若第2天症状未得到充分控制,可将剂量增至每日2片,即早晨1片+睡前1片;本品最大推荐剂量为每日2片(早晨1片+睡前1片)。若第1天服药后第2天症状已得到充分控制,则继续每日睡前服用1片。

给药方式

空腹服用,用一杯水送服;需整片吞服,不得压碎、咀嚼或掰开片剂。

用药频率与评估

本品需每日规律服用,不可按需服用;随着妊娠进展,需重新评估患者是否仍需继续使用本品。

具体您可以阅读多西拉敏完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:多西拉敏(Bonjesta)的用法用量

不良反应

1.常见不良反应

临床试验中,本品最常见的不良反应为嗜睡,发生率≥5%且高于安慰剂组:10mg多西拉敏琥珀酸盐+10mg盐酸吡哆醇组嗜睡发生率为14.3%,安慰剂组为11.7%。

2.严重不良反应

与酒精或其他中枢神经系统抑制剂合用时,可能导致严重嗜睡,进而引发跌倒或其他意外事故。

具体您可以阅读多西拉敏完整不良反应信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:多西拉敏(Bonjesta)的不良反应

注意事项

1.嗜睡与严重嗜睡

多西拉敏可能导致困倦。服药期间请勿驾驶或操作危险机械,直到医生确认您已足够清醒。切勿与酒精或其他镇静药物同服,以免加重嗜睡,增加意外风险。

2.合并疾病

如果您有青光眼、胃溃疡、消化道梗阻或排尿困难等问题,使用多西拉敏需特别小心,因为它可能加重这些情况。

3.干扰尿液药物筛查

服用多西拉敏可能让尿检误报为阳性(假阳性)。如果出现这种情况,需要通过更精确的检测方法来最终确认,以避免误诊。

特殊人群用药

【孕妇】多西拉敏主要用于治疗那些尝试了饮食调整、休息等方法后仍无效的严重妊娠期恶心呕吐。研究显示它与胎儿先天性畸形风险增加无关。但用药并非一劳永逸,随着孕期进展,医生需要定期评估继续用药的必要性,确保始终是“好处大于风险”。

【哺乳期女性】不建议使用。因为药物成分容易通过乳汁影响宝宝,可能导致婴儿兴奋、烦躁或过度嗜睡。如果宝宝本身就有呼吸暂停等问题,药物的镇静作用可能会加重病情,风险很高。

【有生育能力的男女】药品说明书上对此类人群的用药情况没有明确说明。

【儿童】18岁以下儿童使用此药的安全性和效果没有得到证实,因此不推荐使用。儿童对药物过量非常敏感,过量可能导致昏迷、抽搐甚至呼吸心跳停止,有案例显示中毒剂量就超过了1.8mg/kg,风险极高。

禁忌症

对多西拉敏、其他乙醇胺类抗组胺药、吡哆醇或任何辅料过敏者。

正在使用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的患者。

药物相互作用

1.药物-药物相互作用

与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用:属禁忌范畴,MAOIs会延长并增强抗组胺药的中枢神经系统不良反应(抗胆碱能作用),可能导致严重神经毒性。

与酒精及其他中枢神经系统抑制剂(如催眠镇静药、tranquilizers)合用:不建议合用,两者联用会显著增加严重嗜睡风险,可能引发跌倒、意外事故等不良后果。

2.药物-食物相互作用

食物会延迟多西拉敏、吡哆醇及其代谢物的吸收,降低吡哆醇的吸收程度:

食物可使吡哆醇的血药峰浓度(Cmax)降低约67%,曲线下面积(AUC)降低约37%;使吡哆醛的Cmax降低约46%;但对吡哆醛5'-磷酸的Cmax和AUC无显著影响。本品需空腹用水送服,以避免食物对药物吸收的不利影响。

3.干扰尿液药物筛查

使用多西拉敏可能导致美沙酮、阿片类药物、PCP的尿液免疫测定筛查呈假阳性;若需明确诊断,需进一步采用GC-MS等确认试验验证,避免因假阳性结果导致的临床误判。

药物过量

躁动、口干、瞳孔散大、嗜睡、眩晕、精神错乱、心动过速;严重时可出现癫痫发作、横纹肌溶解、急性肾衰竭。

应立即洗胃或活性炭吸附,全肠灌洗,对症支持治疗。

药代动力学

吸收:空腹条件下,多西拉敏达峰时间4.5小时,半衰期11.9小时。吡哆醇达峰时间0.5小时,半衰期0.4小时。

食物影响:高脂饮食延迟吸收并降低吡哆醇Cmax约67%。

分布:吡哆醇主要与白蛋白结合。

代谢:多西拉敏在肝脏通过N-脱烷基化代谢。吡哆醇在肝脏代谢为其活性形式。

排泄:多西拉敏代谢物经肾脏排泄。

贮存方法

保存于20℃-25℃(允许15-30℃波动),保持瓶盖紧闭,防潮,不得移除瓶内干燥剂。

研发公司

加拿大Duchesnay(加拿大迪谢奈‌)

    参考资料:FDA说明书更新于2022年10月31日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209661

    [ 免责声明 ]  本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。

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