艾伏尼布(Tibsovo)有哪些药物相互作用？

艾伏尼布与强力或中度CYP3A4抑制剂、强CYP3A4诱导剂、QTc延长药物、诱导CYP2C9以及CYP3A4底物药物一起使用会产生药物相互作用，患者在使用艾伏尼布时，需注意该药与其他药品的药物相互作用，可以帮助患者避免潜在的风险。

关于艾伏尼布

艾伏尼布ivosidenib (商品名: Tibsovo,曾用名: AG-120) 是一种由Agios 制药公司开发的IDH1抑制剂,主要用于复发或难治型急性髓系白血病(AML)的治疗，2018年7月20日经美国食品和药物管理局(FDA) 批准上市，成为全球首款获批上市的IDH1抑制剂。

以下为艾伏尼布的药物相互作用：

其他药物对艾伏尼布的影响

1、强力或中度CYP3A4抑制剂

TIBSOVO与强或中度CYP3A4抑制剂合用可增加艾伏尼布的血药浓度。增加的艾伏尼布血浆浓度可能会增加QTc间期延长的风险。

处理措施：

（1）在使用TIBSOVO治疗期间，考虑不是强或中度CYP3A4抑制剂的替代疗法。

（2）如果无法避免与CYP3A4强抑制剂合用，可将TIBSOVO减少至250 mg，每日一次。

（3）监测患者QTc间期延长的风险是否增加。

2、强CYP3A4诱导剂

TIBSOVO与强CYP3A4诱导剂合用可降低艾伏尼布血药浓度。

处理措施：避免强CYP3A4诱导剂与TIBSOVO合用。

3、QTc延长药物

TIBSOVO与QTc延长药物联合给药可能增加QTc间期延长的风险。

处理措施：

（1）避免将延长QTc的药物与TIBSOVO合用，或用替代疗法替代。

（2）如果不可避免地要同时服用QTc延长药物，则应监测患者QTc间期延长的风险是否增加。

艾伏尼布对其他药物的影响

1、TIBSOVO诱导CYP3A4，可能诱导CYP2C9。联合用药将降低敏感CYP3A4底物药物的浓度，并可能降低敏感CYP2C9底物药物的浓度。

2、在TIBSOVO治疗期间，使用对CYP3A4和CYP2C9不敏感的替代疗法。如果TIBSOVO与敏感的CYP3A4底物或CYP2C9底物合用是不可避免的，则应监测患者这些药物治疗效果的丧失。

3、不要将TIBSOVO与CYP3A4底物的抗真菌药物一起给药，因为预计会丧失抗真菌效力。

4、联合使用TIBSOVO可能会降低激素类避孕药的浓度，请考虑使用TIBSOVO的患者使用其他避孕方法。

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