莫博赛替尼的用药注意事项和禁忌症是什么？

莫博替尼正品在国内能买到，莫博替尼已经在中国上市了，患者可以在国内的医院药房买到正品，目前了解到的购买方式主要包括医院药房、线上药店、医疗服务机构等方式。莫博替尼的购买方式1、医院药房：在一些大型医院的药房可能会有莫博替尼销售。患者可以在医生的看诊下凭借处方在医院药房购买。2、新特药药房：一些专门销售新特药品的药房也可能提供莫博替尼。3、线上药店：部分正规的在线药店可能提供莫博替尼的销售服务。购买时，请确保药店有合法的药品经营许可证，并提供正规的发票和药品说明书。4、海外医疗服务机构：在线查找国内专业的有资质的海外医疗服务机构，也可以帮助患者获取正品莫博替尼，可以邮寄到家，性价比更高。莫博替尼用药须知患者用莫博替尼之前应告知医生患者的身体情况包括是否：1、有心脏问题，包括一种称为长 QTc 综合征的疾病。2、电解质有问题，例如钠、钾、钙或镁。3、有肺癌以外的肺部或呼吸问题。莫博替尼的治疗效果一项 1/2 期剂量扩展/递增试验 (NCT02716116) 在EGFR外显子 20 转移性 NSCLC 患者中评估了每天 160 mg 的莫博替尼，这些患者被分配到铂类预处理患者 (PPP) 队列 (n = 114) 或EXCLAIM 队列 (n = 96).3 两个队列之间的人口统计数据相似。在 PPP 和 EXCLAIM 队列中，分别有 35% 和 34% 的患者患有脑转移。在 PPP 队列中，23% 的患者仍在接受治疗，而 EXCLAIM 队列中这一比例为 26%，中位治疗时间分别为 7.4 个月和 6.8 个月，中位随访时间分别为 14.2 个月和 13.0 个月。在 PPP 队列中，独立审查委员会 (IRC) 评估的 ORR（客观缓解率）为28%，研究者评估为 35%。根据 IRC，确诊率为 78%。IRC 评估的确认缓解的中位时间为 1.9 个月，中位 DOR（缓解持续时间） 为 17.5 个月。研究者评估的中位 PFS （无进展生存期）为 7.3 个月。中位 OS（生存期） 为 24.0 个月。在 EXCLAIM 队列中，IRC 的 ORR 为 25%，而研究者的 ORR 为 32%。IRC 确认缓解的中位时间为 1.9 个月，中位 DOR 无法估计。55% 的患者出现疾病进展，中位 PFS 为 7.3 个月，中位 OS 未达到。经研究者评估，38% 的患者首先出现进展部位是大脑，其中 68% 的患者出现疾病进展。更多关于莫博替尼作用和效果的内容可以点击：莫博替尼作用功效和治疗效果是怎样的，这篇文章主要讲了作用功效和治疗效果的内容。莫博替尼的服用方法莫博替尼以胶囊形式口服，无论是否与食物同服，每天大约同一时间服用。将胶囊整个吞下。不要压碎、咀嚼或打开胶囊。如果错过服药时间超过 6 小时，请跳过该剂量并在第二天的正常时间服用下一剂。如果您在服药后呕吐，请勿服用额外的剂量。相反，请按计划服用下一剂。确保您每次服用正确剂量的药物非常重要。每次服药前，请检查您服用的药物是否与处方相符。莫博替尼血液浓度可能会受到某些食物和药物的影响，因此应避免使用。这些药物包括（但不限于）：圣约翰草、葡萄柚、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、氟康唑、维拉帕米、利福平、波生坦和依非韦伦。相关热文推荐：阿西米尼治疗白血病能用医保报销吗?

莫博替尼(Mobocertinib)是首个专门设计的选择性靶向EGFR外显子20插入突变的口服TKI，通过靶向α-C-螺旋附近的蛋白来获得选择性,通过在喀啶环上的取代来发挥抗肿瘤活性。关于莫博替尼2023年3月6日，中国批准了首个针对EGFR 20号外显子插入突变（EGFR exon20 Insertion+）非小细胞肺癌的口服创新药物琥珀酸莫博替尼（Mobocertinib）胶囊。莫博替尼开出了全国首张处方，正式进入国内临床应用阶段。这一消息标志着中国EGFR 20号外显子插入突变的肺癌患者结束了长达二十年来“无特异性靶向治疗药可用”的困境，迎来了靶向治疗的新时代。莫博替尼的批准为患者提供了一种全新的治疗选择，有望改善患者的治疗效果和生存质量。更多关于莫博替尼的资讯可以参考：莫博替尼医保后多少钱？该篇文章详细介绍了莫博替尼的的医保价格以及购买讯息。莫博替尼的作用Mobocertinib (TAK-788）是针对EGFR ex20ins的口服EGFR-TKI，被设计为与EGFR中的半胱氨酸797形成共价相互作用，其独特之处在于可识别并靶向αC-螺旋附近蛋白质之间的细微结构差别并产生不可逆结合,与可逆结合机制相比,这种不可逆结合机制亲和力更高，可产生更持久的ECFR激酶活性抑制和更大的总体选择性,从而导致效价提高。莫博替尼的功效Mobocertinib的获批依据基于一项I期/II期临床研究( NCT02716116）。将既往接受过含铂化疗的114例患者[即铂类经治人群(PPP)，包括剂量递增研究(n=6)、扩展队列( n=22 )以及EXCLAIM延展队列(n=86)]进行合并分析，PPP人群的治疗方案为Mobocertinib 160 mg，每日1次（其中35%的患者基线伴脑转移，59%的患者既往接受过≥二线治疗，43%的患者既往接受过免疫治疗)。主要研究终点显示，独立审查委员会(IRC)评估确认的ORR为28% (32/114) ,研究者(INV)评估确认的ORR为35 %( 40/114) ; IRC评估的中位缓解持续时间(DOR)为17.5个月，INV评估的DOR为11.2个月;INV与IRC评估确认的DCR[≥部分缓解(PR) +疾病稳定(SD )≥6周)]均为78% ( 89/114) ;IRC评估确认的中位PFS为7.3个月，中位OS为24.0个月。莫博替尼的安全性Mobocertinib安全性与已知的EGFR-TKI毒性反应特征一致，以胃肠道与皮肤黏膜不良事件(AE)为特征[1]。几乎全部患者出现治疗相关的任何AE，前三位分别为腹泻(91% ) 、皮疹(45% )、甲沟炎(38%)。治疗相关的任何≥3级AE发生率为47%，导致减量或停药的AE发生率分别为25%、17%。导致停药的最常见AE包括腹泻（4%）、恶心（4%）、呕吐(2%) 、食欲减退（2%）以及口腔炎(2% )。因AE而减量的患者ORR ( 21%,n=29)低于未曾因AE而减量的患者( 31%, n=85 )，中位DOR ( 5.7个月vs 17.5个月)、中位PFS均更短( 5.9个月vs 7.3个月)。这凸显了Mobocertinib治疗过程中早期识别和积极管理胃肠道与皮肤相关毒性反应的重要性。总结莫博替尼（Mobocertinib）是针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌而设计的口服靶向药物。其独特的不可逆结合机制使其具有更高的亲和力和更持久的激酶活性抑制能力，进而提高了治疗效果。莫博赛替尼的批准为患者提供了一种新的治疗选择，有望改善患者的生存质量，标志着中国EGFR 20号外显子插入突变的肺癌患者迎来了靶向治疗的新时代。参考文献[1]杨雪,赵军.EGFR外显子20插入突变阳性NSCLC治疗的临床研究进展[J].中国肺癌杂志,2022,25(05):337-350.热文推荐：中国阿普斯特片价格多少？

老挝版莫博替尼价格较为便宜，可在国外正规药店购买。有购药需求的患者可通过医院合作项目、海外医疗服务机构、出国就医、官方授权渠道、国际药店等方法获取药物。但无论患者选择哪种购药渠道，都应通过正规途径购药，以保障药品质量。莫博替尼中国上市信息莫博替尼是一种称为酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的靶向药物，是一种针对局部晚期或转移性非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）的治疗方法。目前莫博替尼已经在中国上市，2023年1月10日，在中国大陆地区上市，2023年2月27日，在中国香港上市，2023年5月1日，在中国台湾上市。在国内药店或者医院药房购买莫博替尼价格昂贵，药物中标价格在37588元左右。虽然莫博替尼已被纳入医保，但具体报销后价格尚不明确，患者可咨询当地医保局了解具体报销比例。老挝版莫博替尼仿制药的购买途径1、医院合作项目：在某些情况下，国内医疗机构与国际药企或政府有合作项目，可以合法引进特定国家的仿制药。患者可以通过联系医院国际合作部或者肿瘤科医生了解是否有相关的购药渠道。2、海外医疗服务机构：通过一些具备合法资质的跨境医疗服务公司，他们可能与海外药厂或当地药店有合作关系，能够帮助患者合法合规地购买到国外的药品。3、出国就医：如果患者条件允许，可选择赴老挝就医，在当地医院就诊并获取处方后购买。4、官方授权渠道：少数情况下，药品厂家会在特定国家设立官方分销网络，可通过这些网络核实和购买。5、国际药店：老挝当地的药店，若能提供国际邮寄服务，并且符合出口国和进口国的相关法律法规，理论上也可以购买。6、在线药店：有些在线药店可能提供国际邮寄服务，包括向老挝运送药品。在购买之前，应仔细辨别这些网站或者网店是合法的，并且遵循当地的药品进口法规。7、添加病友群：患者也可以添加病友群，询问群里是否有病友购买过老挝版的莫博替尼，了解购药渠道。老挝版莫博替尼仿制药价格老挝版莫博替尼卢修斯药厂生产的，一盒有120粒 ，每粒40mg，参考价大概在4200-4300元。但由于国外汇率不稳定，药品价格可能会有所浮动，具体以实际为准。总结老挝版莫博替尼仿制药价格相对于从国内买更为便宜，大大减轻了患者的经济负担。患者可通过专业的海外医疗服务机构、出国看病等途径获取药物，但同时应选择正规渠道购药，以保证药品质量。相关热文推荐：莫博替尼和舒沃替尼治疗一样吗？

莫博替尼和舒沃替尼治疗不一样。虽然莫博替尼和舒沃替尼两种药物都可用于治疗非小细胞肺癌，但两者在适用范围、作用机制、副作用、治疗效果等方面存在一定差异。适用范围莫博替尼适用于患有局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者，经FDA批准的测试检测发现，该患者的疾病在铂类药物治疗期间或之后出现进展，并伴有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变。舒沃替尼对EGFR突变（包括EGFR外显子20插入（外显子20ins））具有强大的活性，对野生型EGFR病毒的活性较弱。2023年8月，舒沃替尼首次获得批准用于治疗患有EGFR外显子20ins突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的成人患者，这些患者的疾病在基于铂的化疗期间或之后进展或无法耐受。作用机制莫博替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，结构与奥希替尼相似（区别仅在于存在额外的异丙酯基团）。其分子靶标是外显子20区域带有突变的表皮生长因子受体(EGFR)。莫博替尼是一种不可逆激酶抑制剂，与EGFR活性位点的半胱氨酸797形成共价键，从而持续抑制EGFR酶活性。莫博替尼可抑制EGFR外显子20插入突变，其浓度低于对野生型蛋白的抑制浓度。舒沃替尼是一种针对多种EGFR突变的口服高选择性酪氨酸激酶抑制剂。其作用机制主要是通过不可逆地结合并抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，从而阻断下游的信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖和生存。副作用莫博替尼最常见的不良反应是腹泻、食欲下降、皮疹、恶心、甲沟炎、口腔炎、呕吐、疲劳和皮肤干燥、肌肉骨骼疼痛。而舒沃替尼的常见不良反应为皮疹、腹泻、口腔溃疡等。治疗效果一项国际非随机、多队列临床试验研究了莫博替尼的治疗效果，包括患有EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的患者。114名在铂类化疗期间或之后疾病进展的患者的总缓解率为28%，中位缓解持续时间为17.5个月。这是首次批准对晚期EGFR第20外显子插入突变阳性非小细胞肺癌患者进行口服靶向治疗。舒沃替尼单药疗法在一线治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中表现出卓越的疗效和出色的安全性，实现了经证实的客观缓解率(cORR)为78.6%。舒沃替尼的抗肿瘤功效持久，在推荐的II期剂量(RP2D)300mg下，中位无进展生存期(PFS)为12.4个月。总结莫博替尼和舒沃替尼治疗并不一样，两者在治疗效果、适用范围、副作用、作用机制等方面存在一定差异。建议患者根据自身病情在医生的指导下选择合适的药物治疗，不可擅用药物治疗。相关热文推荐：拉罗替尼具体能治疗哪几种癌？