鲁卡帕尼和卢卡帕利的区别？

鲁卡帕尼和卢卡帕利没有区别，是同一个药，只不过是药物的名称不同而已。

卢卡帕利

卢卡帕利(rucaparib)的商品名是Rubraca，卢卡帕利也可叫作卢卡帕尼、鲁卡帕尼、雷卡帕尼等，事实上都是同一个药物。卢卡帕利(rucaparib)可用于复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌、转移性去势抵抗性前列腺癌等。

卢卡帕利的作用机制

卢卡帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)的抑制剂，卢卡帕利诱导的细胞毒性可能涉及PARP酶活性的抑制和PARP-DNA 复合物形成的增加，能够导致DNA损伤、细胞凋亡和癌细胞死亡，能够降低肿瘤生长。

卢卡帕利的治疗效果

在一项随机、对照、3期试验中，纳入伴有BRCA1、BRCA2或ATM改变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，以及接受第二代雄激素受体途径抑制剂(ARPI)治疗后疾病进展的患者。按照2:1的比例将患者随机分配至接受口服卢卡帕(n=270)利或对照组(n=135)。

在62个月时，在BRCA亚组卢卡帕利组患者的影像学无进展生存期明显长于对照组，卢卡帕利组的中位数为11.2个月，对照组为6.4个月，意向性治疗组中，卢卡帕利组的中位数为10.2个月，对照组为6.4个月。

在ATM亚组的探索性分析中，基于影像学的无进展生存期的中位持续时间在卢卡帕利组为8.1个月，对照组为6.8个月。

在BRCA改变的转移性、去势抵抗性前列腺癌患者中，卢卡帕利组的影像学无进展生存期明显长于对照组。

卢卡帕利的副作用和处理方法

1、胃肠疾病：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、便秘。

2、血液和淋巴系统疾病：贫血、血小板减少、嗜中性白血球减少症。

3、神经系统疾病：味觉障碍。

4、新陈代谢和营养失调：食欲下降。

5、全身疾病：疲劳、虚弱。

出现以上药物不良反应后不要过于惊慌，如果不严重，一般不需要进行特殊处理，如果出现严重的不良反应，比如骨髓增生异常综合征、急性髓细胞白血病，应及时减少用药剂量或者是中断治疗。

首次剂量减少为每次500mg，每日两次(两片250mg)，第二次剂量减少时，每次400mg(两片200mg)，每日两次。

参考文献：

Fizazi K, Piulats JM, Reaume MN, Ostler P, McDermott R, Gingerich JR, Pintus E, Sridhar SS, Bambury RM, Emmenegger U, Lindberg H, Morris D, Nolè F, Staffurth J, Redfern C, Sáez MI, Abida W, Daugaard G, Heidenreich A, Krieger L, Sautois B, Loehr A, Despain D, Heyes CA, Watkins SP, Chowdhury S, Ryan CJ, Bryce AH; TRITON3 Investigators. Rucaparib or Physician's Choice in Metastatic Prostate Cancer. N Engl J Med. 2023 Feb 23;388(8):719-732. doi: 10.1056/NEJMoa2214676. Epub 2023 Feb 16. PMID: 36795891; PMCID: PMC10064172.

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