伊沙佐米治疗骨髓瘤的效果如何？

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内浆细胞出现单克隆增生异常同时分泌出较多M蛋白而引起的一类血液系统恶性肿瘤，据有关资料显示，该病在血液系统恶性肿瘤中占比 10%～ 15%，患病率位居第二。伊沙佐米属于能口服使用的可逆蛋白酶体抑制剂，能对蛋白酶体活性产生抑制进而影响细胞的增殖以及分化过程,特别是对于肿瘤细胞抑制效果较为明显,能抑制其增殖以及分化，加快其凋亡速度，那么，伊沙佐米治疗骨髓瘤的效果如何？

伊沙佐米治疗骨髓瘤的效果

研究目的：系统评价伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效性与安全性[1]。

研究方法：计算机检索Web of science ,PubMed、Embase、The Cochrane Library、美国临床试验注册中心数据库，检索时限为从建库至2022年6月，手工检索查询到的所有文献。按照纳入与排除标准选择文献、评价质量和提取数据后，采用RevMan5.4软件进行Meta分析。

研究结果：共纳入7项随机对照试验(RCT)，共计3094例患者。Meta分析结果显示，伊沙佐米可降低MM患者疾病进展风险(HR=0.75，95%CI: 0.68~0.83，P<0.000 01)，并可降低高危细胞遗传学患者疾病进展风险（HR=0.73，95%CI: 0.57~0.94，P=0.01)，但对患者的死亡风险无明显改善(HR=0.94，95%CI:0.82~1.08，P=0.37)。伊沙佐米组发生任何≥3级不良事件风险增加（RR=1.18，95%CI: 1.11~1.25，P<0.000 01)，主要增加的不良事件为血小板减少、腹泻、皮疹、周围神经病变。

结论

伊沙佐米治疗MM对延长无进展生存期〈PFS）有明显益处，可明显降低高危细胞遗传学患者的疾病进展风险，且毒性有限，口服疗法更加方便，因此是MM患者的重要治疗选择。

参考文献

[1]向倩,任诗慧,李晓明.伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效性与安全性的Meta分析[J].临床输血与检验,2023,25(02):243-249.

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