注射用紫杉醇正确使用方法？

大西洋时间

级别

胆红素水平

用于可注射混悬液的紫杉醇蛋白结合颗粒(白蛋白结合)剂量a

MBC

NSCLC

胰腺腺癌

温和的

< 10 x ULN

和

> 1.5至≤ 3 x ULN

200 mg/m2 b

80 mg/m2 b

不建议

严峻的

< 10 x ULN

和

> 3至≤ 5 x ULN

200 mg/m2 b

80 mg/m2 b

不建议

> 10 x ULN

运筹学

> 5 x ULN

不建议

不建议

不建议

严重感觉神经病–3级或4级

第二

50

3

第三

停止治疗

剂量水平

用于可注射混悬液的紫杉醇蛋白结合颗粒(白蛋白-

结合)(mg/m2)

吉西他滨(mg/m2)

足量

125

1,000

第1次剂量减少

100

800

第2次剂量减少

75

600

如果需要额外的剂量减少

停止

停止

循环日

ANC(细胞/mm3)

血小板计数(细胞/mm3)

可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)/

吉西他滨

第1天

< 1,500

运筹学

< 100,000

延迟给药直至痊愈

第8天

500至< 1，000

运筹学

5万至< 7.5万

降低1个剂量水平

< 500

运筹学

< 50,000

扣留剂量

第15天:如果第8天的剂量减少或未经修改给予:

500至< 1，000

运筹学

5万至< 7.5万

从第8天开始降低1个剂量水平

< 500

运筹学

< 50,000

扣留剂量

第15天:如果第8天的剂量被扣留:

≥ 1,000

运筹学

≥ 75,000

从第1天开始降低1个剂量水平

500至< 1，000

运筹学

5万至< 7.5万

从第1天开始降低2个剂量水平

< 500

运筹学

< 50,000

扣留剂量

逆反应

可注射混悬液用紫杉醇蛋白结合微粒(白蛋白结合)

吉西他滨

发热性中性粒细胞减少症:

3级或4级

停止直至发热消退且ANC ≥ 1，500；恢复到下一个较低剂量水平

周围神经病变:

3级或4级

扣留直至改善至≤1级；

恢复到下一个较低剂量水平

无剂量减少

皮肤毒性:

2级或3级

降低至下一个较低剂量水平；如果毒性持续存在，则停止治疗

胃肠道毒性:

3级粘膜炎或腹泻

扣留直至改善至≤1级；

恢复到下一个较低剂量水平