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艾伏尼布多久会耐药,应该怎么处理?

作者
医学编辑李会
阅读量:232
2022-07-19 11:58

艾伏尼布是一款针对IDH1基因突变癌症的强效口服靶向抑制剂,通过与突变IDH1可逆性结合,降低肿瘤代谢物2-HG水平,促进细胞正常分化,从而发挥抗肿瘤效果。艾伏尼布最初由Agios公司开发,施维雅通过收购Agios公司肿瘤业务获得了该产品的权益。那么,艾伏尼布多久会耐药,应该怎么处理?

艾伏尼布多久会耐药

艾伏尼布可以用于治疗IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌患者,也可以用于具有IDH1突变的急性髓系白血病(AML)成人患者,包括复发性或难治性AML成人患者和新诊断的年龄≥75岁或因合并症不能使用强化诱导化疗的成人患者,可以提升患者的生活质量,延长患者生存期,但艾伏尼布也是会有耐药性的,由于每个患者的体质以及病情进展不同,患者产生耐药的时间以及表现也不相同。

艾伏尼布

艾伏尼布耐药后应该怎么处理

耐药几乎是所有疾病治疗过程中普遍存在的现象,尤其是在一些需长期服药的慢性病治疗中;最常见于抗生素治疗、乙肝抗病毒治疗、肿瘤化疗、免疫性疾病的治疗等。耐药性一旦产生,药物的治疗作用就明显下降。艾伏尼布治疗期间如果出现效果降低,病情没有减轻反而严重了,就考虑是耐药性产生了。如果艾伏尼布耐药了,应第一时间向相关医生咨询,更改或更换治疗方案,不可拖延,以免影响治疗。

艾伏尼布在对于晚期肿瘤的治疗中起着重要作用,2022年2月9日,该药在中国大陆获批,用于治疗携带IDH1易感突变的成人复发或难治性急性髓系白血病患者。以上就是艾伏尼布多久会耐药和耐药后应该怎么处理的内容。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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艾伏尼布仿制药老挝版使用方法?
艾伏尼布仿制药老挝版的使用方法应遵循原研药的基本用药原则,口服给药,每天一次,具体用药剂量用法应遵医嘱。患者不可私自用药,以免用药不当引起不良反应。艾伏尼布药物介绍艾伏尼布是一种首款口服小分子突变型异柠檬酸脱氢酶1(mIDH1)强效选择性抑制剂,用于治疗成人急性髓细胞性白血病(AML)的抗肿瘤药物。艾伏尼布仿制药老挝版正确使用方法1、给药方式:艾伏尼布的正确给药方式为口服,患者应整片吞服,不可将药片掰碎或者碾压、咀嚼。2、推荐剂量:艾伏尼布的推荐剂量为500mg,每天一次。如果治疗期间出现严重不良反应,或者不可耐受的毒性,患者可在医生的指导下调整剂量。3、服用时间:艾伏尼布每天一次给药,应在每天大概相同的时间服用,有助于维持体内的血药浓度。4、漏服药物:若患者漏服一剂药物,应尽快服用该剂量,并在下一次预定剂量前至少12小时服用。第二天恢复正常作息,不要在12小时内服用2剂。如果呕吐了一剂,不要使用替代剂量,等到下一次预定剂量到期。以上用法用量来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,具体用药指南患者应遵循医嘱明确。艾伏尼布仿制药老挝版治疗效果艾伏尼布仿制药老挝版治疗效果与原研药相似。在针对经预处理的晚期mIDH1CCA患者的多国3期ClarIDHy研究中,每日一次的艾伏尼布单药治疗显著延长了无进展生存期(PFS),与安慰剂相比,疾病控制率几乎增加了一倍。此外,它对总生存期(OS)有有利影响,在校正了安慰剂组的高交叉率(试验方案允许)后,总生存期也显著延长。艾伏尼布治疗保持了与身体功能、疼痛和食欲不振/进食有关的健康相关生活质量(HRQOL),并且通常耐受性良好。因此,艾伏尼布代表了一种新的有价值的靶向治疗方法,可用于经预处理的携带mIDH1的晚期CCA肿瘤患者。艾伏尼布老挝版价格艾伏尼布老挝版是由卢修斯药厂生产的,一盒60片,每片250mg,参考价在9750元-9850元左右一盒。艾伏尼布仿制药老挝版的正规购买途径购买老挝版艾伏尼布仿制药的正规途径应遵循以下原则:1、医院药房:患者可以前往具有销售该药物资质的老挝公立医院或私立医院的药房购买。确保药品来源合法且由医院正式渠道供应。2、线上药店:如果老挝当地有合法且信誉良好的线上药店平台,可通过这些平台购买。但务必检查药店是否持有合法经营许可,并要求提供完整的药品说明书、生产批号和有效日期等信息以验证药品真伪。3、海外医疗服务机构:若选择通过海外医疗服务机构购买,必须确保海外医疗服务机构是正规并且合法的,能够提供完整的药品进口文件以及药品出口国和进口国的相关法律认可。由于涉及跨境交易,请务必确认代购方了解并遵守两国的药品进出口法规,以避免触犯法律或者购买到假冒伪劣产品。4、直邮或官方合作伙伴:某些情况下,老挝的制药公司可能会与国际医疗机构或药品分销商合作,允许直接邮寄给海外客户或者通过官方指定合作伙伴进行销售。无论哪种途径购买,患者在选购前都应咨询医生意见,获得处方,并尽量从可靠的渠道获取药品,确保药品质量和用药安全。同时,了解可能存在的法律法规风险以及相关的医疗保险报销政策。相关热文推荐:维莫德吉的作用和危害?
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2024-03-14 15:38
艾伏尼布纳入医保了吗?
艾伏尼布目前尚未进入中国医保目录,因此不在中国医保覆盖范围内。如果需要使用艾伏尼布进行治疗,患者需要自费购买。艾伏尼布是一种针对IDH1突变酶的口服靶向抑制剂,用于治疗具有IDH1突变的急性髓系白血病(AML)患者。尽管艾伏尼布在中国不享受医保报销,但它在治疗IDH1突变癌症方面是一种重要的药物选择。艾伏尼布的购买方式艾伏尼布的购买方式主要包括以下几种:1、医院药房:患者可以前往指定的医院进行购买。在中国,一些知名医院如中国医学科学院血液病医院、血液病肿瘤研究所等已经开始开具艾伏尼布的处方。患者可以根据医生的指导,在这些医院购买所需药物。2、在线药店和药品供应商:随着互联网的普及,一些在线药店和药品供应商提供了便捷的购药渠道。患者在选择在线购买时,必须确保选择正规可信的网上药店,并检查其许可证和资质,以确保获得真实、安全的药物。3、海外医疗服务机构:有些患者可能会选择通过海外医疗服务机构的渠道购买艾伏尼布。这通常是指一些有相关药品供应渠道的中介机构,他们可以帮助患者从国外采购药品。然而,需要强调的是,在购买药品时一定要选择正规可信的渠道,以确保药品的质量和安全性。4、正规海外代购:对于无法在本地获取艾伏尼布或需要通过代购方式购买药物的患者,选择一个可靠的代购渠道至关重要。在选择代购渠道时,应考虑其信誉、合法性认证和服务支持。在购买艾伏尼布时,患者应选择正规渠道,并在医生的指导下进行治疗,以提高药物的有效性和安全性。艾伏尼布的作用功效艾伏尼布是针对异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变癌症的强效口服靶向抑制剂,用于治疗具有IDH1突变的急性髓系白血病(AML),包括新诊断的年龄≥75岁或因合并症不能使用强化诱导化疗的成人患者。艾伏尼布通过抑制IDH1酶的活性,干扰异常的代谢途径,从而恢复正常的细胞代谢。更多关于艾伏尼布作用功效的内容可以点击:艾伏尼布能治愈白血病吗,效果怎么样?这篇文章主要讲了作用效果的内容。艾伏尼布用药须知艾伏尼布治疗前应告知医生患者的所有疾病和用药情况,包括是否:1、有任何心脏问题,包括长 QT 综合征。2、有电解质异常的问题,例如钠、钾、钙或镁水平。3、有神经系统问题。4、肾脏有问题或正在接受透析。5、有任何肝脏疾病,包括肝硬化。6、已怀孕或计划怀孕。艾伏尼布可能会对您未出生的婴儿造成伤害。7、正在母乳喂养或计划母乳喂养。在使用艾伏尼布治疗期间以及最后一次服用艾伏尼布后 1 个月内不要母乳喂养8、告诉医生患者服用的所有药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。9、患者在给药前两小时和给药后一小时内不应进食,并且在治疗期间应避免吃柚子和柚子汁。10、在严重肾功能不全和中度至重度肝功能不全的情况下,应谨慎使用并在密切监测下使用艾伏尼布。相关热文推荐:卡马替尼副作用多久会出现?
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2024-02-28 16:48
艾伏尼布(Tibsovo)有哪些药物相互作用?
艾伏尼布与强力或中度CYP3A4抑制剂、强CYP3A4诱导剂、QTc延长药物、诱导CYP2C9以及CYP3A4底物药物一起使用会产生药物相互作用,患者在使用艾伏尼布时,需注意该药与其他药品的药物相互作用,可以帮助患者避免潜在的风险。关于艾伏尼布艾伏尼布ivosidenib (商品名: Tibsovo,曾用名: AG-120) 是一种由Agios 制药公司开发的IDH1抑制剂,主要用于复发或难治型急性髓系白血病(AML)的治疗,2018年7月20日经美国食品和药物管理局(FDA) 批准上市,成为全球首款获批上市的IDH1抑制剂。以下为艾伏尼布的药物相互作用:其他药物对艾伏尼布的影响1、强力或中度CYP3A4抑制剂TIBSOVO与强或中度CYP3A4抑制剂合用可增加艾伏尼布的血药浓度。增加的艾伏尼布血浆浓度可能会增加QTc间期延长的风险。处理措施:(1)在使用TIBSOVO治疗期间,考虑不是强或中度CYP3A4抑制剂的替代疗法。(2)如果无法避免与CYP3A4强抑制剂合用,可将TIBSOVO减少至250 mg,每日一次。(3)监测患者QTc间期延长的风险是否增加。2、强CYP3A4诱导剂TIBSOVO与强CYP3A4诱导剂合用可降低艾伏尼布血药浓度。处理措施:避免强CYP3A4诱导剂与TIBSOVO合用。3、QTc延长药物TIBSOVO与QTc延长药物联合给药可能增加QTc间期延长的风险。处理措施:(1)避免将延长QTc的药物与TIBSOVO合用,或用替代疗法替代。(2)如果不可避免地要同时服用QTc延长药物,则应监测患者QTc间期延长的风险是否增加。艾伏尼布对其他药物的影响1、TIBSOVO诱导CYP3A4,可能诱导CYP2C9。联合用药将降低敏感CYP3A4底物药物的浓度,并可能降低敏感CYP2C9底物药物的浓度。2、在TIBSOVO治疗期间,使用对CYP3A4和CYP2C9不敏感的替代疗法。如果TIBSOVO与敏感的CYP3A4底物或CYP2C9底物合用是不可避免的,则应监测患者这些药物治疗效果的丧失。3、不要将TIBSOVO与CYP3A4底物的抗真菌药物一起给药,因为预计会丧失抗真菌效力。4、联合使用TIBSOVO可能会降低激素类避孕药的浓度,请考虑使用TIBSOVO的患者使用其他避孕方法。相关热文推荐:艾伏尼布(Tibsovo)的适应证,用法用量及剂量调整?
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2023-11-27 17:01
艾伏尼布(Tibsovo)的适应证,用法用量及剂量调整?
艾伏尼布(Tibsovo)适用于白血病、骨髓增生异常综合征以及胆管癌患者,该药每天一次口服500 mg,与强CYP3A4抑制剂一起使用以及出现不良反应时需要调整药物剂量。关于艾伏尼布艾伏尼布(Tibsovo)是一种IDH1酶的口服靶向抑制剂,是目前唯一一款获得美国FDA批准针对IDH1突变的复发性或难治性急性骨髓性白血病(R/R AML)疗法。IDH1是一种代谢酶,其基因突变存在于包括AML、胆管癌和神经胶质瘤在内的多种肿瘤。对携带IDH突变的AML患者而言,IDH抑制剂代表了一类新的非细胞毒靶向疗法。Tibsovo的剂型为口服片剂。艾伏尼布适应证1、新诊断的急性髓细胞白血病TIBSOVO适用于与阿扎胞苷联合使用或作为单药治疗新诊断的急性髓细胞性白血病(AML ),该急性髓细胞性白血病(AML)具有经FDA批准的试验检测到的易感异柠檬酸脱氢酶-1 (IDH1)突变,适用于75岁或以上的成人,或患有排除使用强化诱导化疗的合并症的成人。2、复发性或难治性急性髓细胞白血病TIBSOVO适用于治疗经美国食品和药物管理局(FDA)批准的试验检测到易感性异柠檬酸脱氢酶-1 (IDH1)突变的复发性或难治性急性髓细胞白血病(AML)成年患者。3、复发或难治性骨髓增生异常综合征TIBSOVO适用于治疗经FDA批准的试验检测出易感性异柠檬酸脱氢酶-1 (IDH1)突变的复发性或难治性骨髓增生异常综合征(MDS)成年患者。4、局部晚期或转移性胆管癌TIBSOVO适用于治疗经FDA批准的试验检测到异柠檬酸脱氢酶-1 (IDH1)突变的既往治疗过的局部晚期或转移性胆管癌的成年患者。艾伏尼布用法用量TIBSOVO的推荐剂量为500 mg,每日口服一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。1、AML或MDS患者对于没有疾病进展或不可接受的毒性的AML或MDS患者,继续使用TIBSOVO至少6个月,以留出临床反应时间。(1)给TIBSOVO用药,不管有没有食物。(2)不要在高脂肪餐中服用TIBSOVO。(3)不要分裂,粉碎,或咀嚼TIBSOVO片剂。(4)每天大约在同一时间口服TIBSOVO片剂。(5)如果呕吐了一剂TIBSOVO,不要使用替代剂量;等到下一次预定剂量到期。(6)如果错过或未在通常时间服用一剂TIBSOVO,则应尽快服用该剂量,并在下一剂预定剂量前至少12小时服用。第二天回到正常日程。不要在12小时内服用2剂。2、新诊断的AML(联合方案)在每个28天周期的第1-7天(或第1-5天和第8-9天),开始在第1周期的第1天联合阿扎胞苷75 mg/m2皮下或静脉给药,每天一次。使用强CYP3A4抑制剂时的剂量调整1、如果必须同时服用强效CYP3A4抑制剂,将TIBSOVO剂量减少至250 mg,每日一次。2、如果停用强抑制剂,将TIBSOVO剂量(在强CYP3A4抑制剂的至少5个半衰期后)增加至推荐剂量500 mg,每日一次。热文推荐:厄布利塞(Umbralisib)适应证,作用用法,剂量调整以及注意事项?
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2023-11-27 16:47
最新药讯
瑞美吉泮孕妇可以使用吗?
孕妇可以使用瑞美吉泮,但应在医生的指导下谨慎使用。瑞美吉泮作为一种用于成人偏头痛急性治疗的药物,是降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子拮抗剂。虽然瑞美吉泮为偏头痛患者提供了新的治疗选择,但对于特定人群,如孕妇,其使用需要特别谨慎。瑞美吉泮孕妇是否可以使用根据瑞美吉泮的说明书,动物研究没有发现瑞美吉泮具有胚胎致死作用,并且在临床相关的暴露量下未观察到致畸风险。但是在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平(约为临床暴露量的200倍)下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响,包括大鼠胎仔体重下降和骨骼变异增加。因此对于孕妇这一特殊人群,由于数据有限和潜在的风险,建议避免在妊娠期间使用瑞美吉泮。如果必须使用,应严格遵医嘱用药,不可私自调整计量等。在考虑使用瑞美吉泮时,需要考虑多种因素,包括偏头痛的严重程度、发作频率、以及其他可用的治疗方案。对于正在考虑怀孕或已经怀孕的偏头痛患者,医生可能会推荐更保守的管理策略,如非药物治疗方法,或者使用具有更充分安全性数据的药物。同时,对于哺乳期妇女,瑞美吉泮在乳汁中的浓度很低,相对婴儿剂量不足1%,但目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据。因此,临床使用时应考虑母乳喂养对发育和健康的获益,以及母亲对本品的临床需求,以及瑞美吉泮或母体基础疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良反应。瑞美吉泮属于处方药,任何患者在使用之前都应提前咨询医生,主动向医生说明自身情况,包括用药时、过敏史等,排除用药禁忌,以免用药不当危害身体健康。治疗期间注意监测不良反应,出现异常后及时处理。
已帮助人数5人
2024-05-13 17:42
瑞美吉泮的副作用及其处理措施?
瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。常见副作用有恶心和呕吐、头晕、疲劳、注射部位反应等,患者可在医生的指导下通过调整治疗方案、药物干预等方法缓解。瑞美吉泮副作用1、恶心:在接受瑞美吉泮治疗的患者中,恶心是报告较多的不良反应之一。2、腹痛或消化不良:在发作性偏头痛的预防性治疗中,腹痛或消化不良作为不良反应的报告率高于安慰剂。3、超敏反应:虽然不常见,但如果发生严重的超敏反应,如呼吸困难和皮疹,应立即停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。4、药物相互作用:瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的外排转运蛋白的底物,与CYP3A4强抑制剂的合用可能会增加瑞美吉泮的血浆浓度。5、心血管风险:由于瑞美吉泮没有血管收缩作用,因此对于有心脑血管疾病或有心脑血管疾病风险的偏头痛病人可能是一个较好的选择。6、其他副作用:可能还包括头晕、疲劳等。瑞美吉泮副作用处理措施1、恶心:患者在服用瑞美吉泮前应保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。同时避免进食油腻食物,例如炸鸡、炸串等,如果恶心持续不缓解,可以考虑在医生的建议下使用抗恶心药物进行缓解,并保持充足的水分摄入。2、腹痛:建议暂停进食,采取舒适的体位休息,同时轻柔按摩腹部减轻痛苦。必要时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物。3、消化不良:避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等,尽量减少使用可能刺激胃部黏膜的药物。建议养成良好的生活和饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。4、注射部位反应:如果瑞美吉泮是通过注射给药,可能会在注射部位出现疼痛、红肿或硬结。通常这些反应是轻微的,可以通过冷敷或局部止痛药膏缓解。
已帮助人数10人
2024-05-13 17:42
日本版非达霉素引起的不良反应怎么处理?
非达霉素作为一种大环内酯类抗生素,用于治疗难辨梭菌相关性腹泻(CDAD),其不良反应在日本版和其他地区的版本中通常是相似的,药物本身的药理作用和副作用通常不会因地域不同而有本质区别。出现不良反应后医生将根据患者的具体情况来决定是否需要调整药物剂量、提供支持性治疗,或者采取其他适当的措施。日本版非达霉素常见不良反应1、胃肠道反应:最常见的不良反应与胃肠道有关,包括呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘和胃肠出血等。2、血液系统影响:可能引起贫血和中性粒细胞减少。3、胃肠道紊乱:可能有腹胀、腹部压痛、消化不良、吞咽困难、肠胃气胀和肠梗阻等症状。不良反应处理措施1、恶心和呕吐:可以通过分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物来缓解,若症状严重也可使用抗抗恶心药物缓解。2、腹痛和腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物,如果腹痛、腹泻严重,可在医生的指导下使用抗腹泻等药物减轻不适。3、贫血和中性粒细胞减少:这些情况通常需要医生的评估和监测,可能需要调整治疗方案或给予支持性治疗。4、胃肠出血:如果出现出血症状,应立即通知医生,可能需要进一步的评估和治疗。非达霉素注意事项非达霉素专用于治疗由艰难梭菌引起的腹泻,不适用于其他类型的感染,患者应提前咨询医生,根据自身情况让医生判断是否适合使用此药,排除用药禁忌。对非达霉素或其任何成分过敏的患者禁用,在使用前应告知医生过敏史,已有急性超敏反应(血管性水肿、呼吸困难、瘙痒和皮疹)的报告。如果发生严重超敏反应,应立即停用非达霉素。治疗期间注意监测其他不良反应,并积极处理。
已帮助人数5人
2024-05-13 17:42
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
已帮助人数8人
2024-05-13 17:42
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