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吃甲氨蝶呤片有什么不良反应?甲氨蝶呤片副作用大不大?

作者
郭药师
阅读量:630
文章来源:医伴旅
2025-01-21 10:03:35

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。甲氨蝶呤片属于慢作用抗风湿病药物,是治疗类风湿关节炎的经典药物之一,治疗类风湿关节炎有近50多年的历史,可单独使用或与其他抗风湿药联用,包括与生物制剂联用。甲氨喋呤通过竞争性抑制DNA的复制,达到治疗肿瘤的效果。 

吃甲氨蝶呤片有什么不良反应?甲氨蝶呤片副作用大不大?

吃甲氨蝶呤片的不良反应包括:1.胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见假膜性或出血性肠炎等;2.肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变;3.大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症;

4.长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;5.骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血;6.脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹;7.白细胞低下时可并发感染。

甲氨蝶呤片副作用虽然很多,但并不会同时出现在一个人身上,且甲氨蝶呤片副作用多为轻微症状,如果患者在医生的指导下处理得当,可以缓解副作用对患者带来的痛苦。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214121

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