瑞博西林击癌利是瑞士诺华生产的一种蛋白激酶抑制剂,通过阻止一种异常蛋白质的作用来发挥作用,2017年瑞博西林击癌利在美国获批上市,与芳香酶抑制剂(氟维司群、来曲唑)联合用作初始内分泌治疗,用于治疗绝经后妇女的激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌。瑞博西林击癌利是一种口服靶向性CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。
靶向药瑞博西林联合内分泌疗法可显著改善患者生存期:在一项临床试验中,瑞博西林击癌利与他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联用作为初始内分泌治疗方案,与内分泌治疗单用相比可以显著延长患者的无进展生存期(PFS)。瑞博西林击癌利联用中位PFS为23.8个月(95%C1:19.2个月-末达到),内分泌单药组中位PFS为13.0个月(95%C11.0-16.4个月)。
瑞博西林击癌利口服用药,推荐剂量为200mg*3片(600mg),每天服用一次,连续21天,然后停药7天休息,形成28天的完整周期。瑞博西林击癌利与来曲唑联用,来曲唑在28天的完整周期中每天服用2.5 mg(一次)。瑞博西利最好每天同一时间服用,建议早上。
患者应注意:
作为处方药物,在开始瑞博西林击癌利的治疗前,患者需要做好相应的检查。应监控电解质和心电图(ECGs)和妊娠情况,并进行肝功能测试(LFTs)和完全血细胞计数(CBC)检查。如果身体有其他疾病及情况,告知您的主治医师及药剂师。盲目用药可能会加剧对身体的伤害。
由于瑞博西林击癌利具有胚胎–胎儿毒性,因此治疗过程中和治疗结束后的至少3周内需要实施有效避孕,并且治疗期间及结束后的3周内不得哺乳。如果患者在治疗期间需要同时使用其他药物,必须提前告知医生,以免药物之间的相互作用影响治疗效果,或者对身体造成伤害。请严格遵医嘱服药,勿擅自停药或更改剂量。治疗中出现严重副作用需要及时联系医生处理。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209092