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Yuviwel(Navepegritide)由丹麦生物制药公司Ascendis Pharma原研开发,基于其专有的TransCon技术平台将C型利钠肽改造为长效前药制剂。2026年2月,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准Yuviwel上市,用于2岁及以上骨骺未闭的软骨发育不全症患儿,促进线性生长。
该药物是首个获批用于软骨发育不全症的每周一次皮下注射的CNP类似物,标志着软骨发育不全症治疗从每日给药向长效方案的重要转变。业界评论认为,该药的上市为软骨发育不全症矮小患儿提供了新的治疗选择。

Yuviwel为C型利钠肽(CNP)类似物,是一种长效Navepegritide偶联前体药物,通过拮抗成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)过度激活,促进软骨细胞增殖与分化,用于改善软骨发育不全儿童的线性生长。Yuviwel采用每周1次皮下注射给药,2026年获美国FDA加速批准,获批依据为年生长速度改善,后续需确证试验验证临床获益,为软骨发育不全矮小症提供靶向治疗方案。
通用名称:Navepegritide
商品名称:Yuviwel
利钠肽受体B(NPR‑B):Yuviwel释放的活性CNP与内源性CNP亲和力一致,特异性结合NPR‑B后激活cGMP‑蛋白激酶G信号通路,抑制丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路,拮软骨发育不全患者FGFR3功能获得性突变导致的下游信号过度激活,逆转软骨内成骨抑制,促进骨骼线性生长。
用于促进骨骺未闭合的软骨发育不全儿科患者线性生长。
2岁及以上、经基因确诊软骨发育不全、骨骺处于开放状态的儿童;暂不适用于2岁以下婴幼儿、骨骺闭合者及其他类型矮小症患者。
规格:5.5mg/vial*4套/盒。
性状:白色至类白色无菌粉末;复溶后为无色、澄明液体,允许存在少量微小气泡,无浑浊、无可见微粒、无变色。
Navepegritide:CNP(89‑126)片段的TransCon®偶联前体药物,平均分子量约45kDa。
琥珀酸、二水海藻糖、氨丁三醇、盐酸(调节pH至5.0)。
注射用无菌水(USP),预装于专用稀释注射器中。
Yuviwel每周1次皮下注射给药,剂量严格依据患儿体重确定,复溶后使用专用注射器注射,具体体重‑剂量对应关系参见说明书。
规格对应复溶浓度:1.3mg规格复溶后浓度2.2mg/mL;2.8mg规格4.6mg/mL;5.5mg规格5.5mg/mL。
换药衔接:从每日CNP类似物转换为Yuviwel时,于每日CNP末次给药次日开始每周1次Yuviwel治疗。
定期监测患儿身高、体重,依据实际体重动态调整剂量;影像学确认骨骺闭合、无生长潜力时,立即停药。
预准备:冷藏药品需室温放置30分钟回温;药盒内针头、注射器均为一次性,不可复用。
稀释注入:将专用稀释注射器的稀释液全部注入冻干粉小瓶,上下剧烈摇晃15秒(禁止旋转、滚动),室温静置5分钟。
溶液检查:复溶后溶液需无色澄明,无微粒、浑浊、变色,否则弃用。
药液抽取:更换新配制针头,抽取规定注射体积,排净大气泡(微小气泡不影响),核对剂量后卸下配制针头,更换注射针头。
时限要求:复溶后溶液室温(≤30℃)4小时内用完,剩余药液丢弃。
大剂量配制:注射体积>1mL时,需用2套独立药盒分别配制,依次注射。
具体您可以阅读Yuviwel完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:Yuviwel的用法用量。
胃肠道反应:呕吐(21%)、恶心(6%)。
注射部位反应(19%):局部红肿、红斑、瘀斑、瘙痒、硬结、疼痛、水疱、出血、水肿。
肢体反应:肢体疼痛(12%)。
多毛症(3%):表现为注射部位局部毛发增多,或四肢、背部、肩部全身性毛发增生,轮换注射部位可降低发生率。
具体您可以阅读Yuviwel副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:Yuviwel的副作用。
Yuviwel同类每日CNP类似物可致一过性血压降低,Yuviwel临床试验排除血流动力学异常心血管疾病患者。
用药期间需监测血压,若患儿出现头晕、乏力、恶心等低血压症状,需立即就医。
避免与降压药联用,联用期间加强血压监测。
【孕妇】尚无妊娠期女性用药数据,无法评估胎儿畸形、流产风险;动物试验(大鼠、家兔)显示,器官形成期皮下给药(最高暴露量为人类最大推荐剂量的10倍、7倍),无胚胎毒性、致畸性;软骨发育不全为常染色体显性遗传,患病父母子代患病风险50%,妊娠期需综合评估获益风险,非必要不使用。
【哺乳期女性】尚无药物经母乳分泌数据,大分子肽类药物母乳渗透率低,且口服吸收差,对乳儿全身影响有限;需权衡母乳喂养获益、母亲治疗需求及乳儿潜在风险,用药期间可继续哺乳,密切观察乳儿反应。
【具有生殖潜力的男性和女性】动物生育试验显示,大鼠给药(最高剂量为人类最大推荐剂量的3~4倍)不影响交配、生育力、胚胎早期发育;无人类生殖毒性数据,育龄期女性用药期间需采取有效避孕措施。
【儿童使用】2岁及以上已证实Yuviwel可安全、有效促进软骨发育不全儿童线性生长,为适用人群;2岁以下安全性、有效性尚未确立,禁止使用。
【老年人使用】说明书中尚未明确,Yuviwel仅获批儿科适应症,无老年人用药数据。
【肾功能损害】轻中度损害(eGFR≥60mL/min/1.73m²)无需调整剂量;中重度损害(eGFR<60mL/min/1.73m²)不推荐使用,药物清除减慢,易致暴露量升高、不良反应风险增加。
【肝功能损害】说明书中尚未明确,未开展肝功能不全患者药代动力学研究,肝功能异常者需慎用。
尚无明确禁忌症。
说明书中尚未明确,未开展体外药物相互作用评估及临床联用研究,联用其他药物时需密切监测不良反应。
说明书中尚未明确,无药物过量案例报道,过量可能加重低血压、胃肠道反应,过量后需立即停药,对症支持治疗(监测血压、补液、止吐等)。
皮下注射后,Yuviwel达峰时间(Tmax)约43.4小时,活性CNP达峰时间约24.4小时;每周给药1次,3次给药后达稳态,稳态蓄积比:Navepegritide1.9,活性CNP1.7。
表观分布容积约1.8L,活性CNP约5.1L,药物主要分布于细胞外液。
经TransCon®连接体自动裂解释放活性CNP,活性CNP经肽酶降解为小分子肽段、氨基酸,遵循天然肽类代谢途径。
表观清除率0.052L/天,半衰期约6.7天;活性CNP清除率1950L/天,半衰期约5.3天,主要经肾脏排泄。
年龄(2~59.6岁)、性别、种族、轻度肾功能损害不影响药代动力学参数;肝功能不全、重度肾功能不全者药代动力学数据缺失。
常规贮存:2~8℃冷藏,原包装避光保存,禁止冷冻。
室温存放:≤30℃室温可存放6个月,期间可放回冷藏,过期或室温存放超6个月禁用。
复溶后:室温≤30℃,4小时内用完;
儿童防护:存放于儿童接触不到处,避免误服、误用。
丹麦Ascendis
参考资料:FDA说明书获批于2026年2月27日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219164
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