枢丹常见副作用:患者使用枢丹(盐酸昂丹司琼)可能会出现头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹、偶见支气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加等,上述反应轻微,无须特殊处理。个别患者有癫痫发作并有胸痛心律不齐低血压及心动过缓的罕见报告。
枢丹(盐酸昂丹司琼)是一强效高选择性的5-HT3受体拮抗剂,有强止吐作用剂化疗药物和放射治疗可造成小肠释放5-HT经由5-HT3受体激活迷走神经的传入支触发呕吐反射本品能阻断这一反射的触发迷走神经传人支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5-HT释放从而经过中枢机制而加强枢丹对化疗放疗引起的恶心呕吐故枢丹系通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-HT受体而发挥止吐作用手术后恶心呕吐的作用机制未明但可能具类似细胞毒类致恶心呕吐的共同途径而诱发本品尚能抑制因阿片诱导的恶心其作用机理尚不清楚由于本品的高选择性作用因而不具有其他止吐药的副作用如锥体外系反应过度镇静等。
对肾脏损害患者,无需调整剂量、用药次数和用药途径。对肝功能损害患者,肝功能中度或严重损害患者体内廓清本品的能力显著下降,血清半衰期也显著延长,因此,用药剂量每日不应超过8mg;腹部手术后不宜使用本品,以免掩盖回肠或胃扩张症状。对枢丹与聚氯乙烯输液袋和聚氯乙烯给药装置作过相容性研究,认为用聚氯乙烯输液袋或I型玻璃瓶,枢丹亦有相当的稳定性。
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