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使用司美格鲁肽片(Semaglutide)前,请务必充分了解其相关注意事项。以下内容基于药品说明书及临床指南整理,建议在医生指导下规范用药,并密切观察身体反应。
需告知患者该潜在风险及甲状腺肿瘤的相关症状(如颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、持续声音嘶哑等),有相关症状时需及时就医。不建议常规监测血清降钙素或进行甲状腺超声以早期发现甲状腺髓样癌,若血清降钙素水平显著升高或发现甲状腺结节,需进一步评估。
用药后需密切观察患者是否出现持续性或严重腹痛(可能放射至背部),伴或不伴恶心呕吐,疑似胰腺炎时需立即停药并采取相应治疗措施。
有糖尿病视网膜病变病史的患者需定期监测病情,因血糖快速改善可能导致视网膜病变暂时加重,长期血糖控制对视网膜病变的影响尚未明确。
与胰岛素促泌剂或胰岛素合用时,需告知患者低血糖的风险及相关症状,必要时可减少胰岛素促泌剂或胰岛素的剂量。
用药期间,尤其是剂量起始和递增阶段,需监测肾功能,告知患者脱水相关症状及急性肾损伤的表现,出现持续性恶心、呕吐、腹泻时需及时就医并补充液体。
告知患者可能出现的严重胃肠道症状,症状严重或持续时需及时就医,严重胃轻瘫患者不推荐使用。
若出现严重过敏反应,需立即停药并按常规治疗,同时监测患者直至症状完全缓解;有其他GLP-1受体激动剂过敏史的患者需慎用。
若疑似胆囊结石或胆囊炎,需进行胆囊相关检查及适当的临床随访。
需告知患者该潜在风险,患者在接受择期手术或需全身麻醉/深度镇静的操作前,需告知医护人员正在使用本品。目前尚无明确建议可降低该风险,如调整术前禁食时间或暂时停药等。
参考资料: FDA说明书更新于2025年10月17日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213051

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