泽尼达妥单抗的剂量调整需根据左心室功能障碍、输液反应等不良反应分级进行，包括暂停给药、减量或永久停药等处理措施。

基础用药方案

（1）、初始剂量：20mg/kg，每2周静脉输注一次，直至疾病进展或不可耐受毒性。（2）、漏剂处理：尽快补用并调整后续给药间隔，维持每2周一次的频率。

泽尼达妥单抗的药物相互作用目前尚未在说明书中明确记载，临床使用需密切监测潜在风险。

已知相互作用数据

（1）、说明书标注：现有资料未提供明确的药物相互作用信息，建议避免与其他HER2靶向药物联用。（2）、机制推测：作为HER2双特异性抗体，可能与曲妥珠单抗等同类药物存在靶点竞争风险。<

泽尼达妥单抗的严重副作用主要包括胚胎-胎儿毒性、左心室功能障碍、输液相关反应及严重腹泻等，需密切监测并及时干预。

胚胎-胎儿毒性

（1）、妊娠女性禁用，可能导致胎儿羊水过少、肺发育不全及新生儿死亡。（2）、具有生殖潜力的女性需在用药期间及末次给药后4个月内使用有效避孕。

左心室功

泽尼达妥单抗用药期间需重点监测心脏功能、输液反应及腹泻，特殊人群需严格遵循避孕要求与个体化用药原则。

心脏功能监测

（1）、治疗前需评估左心室射血分数(LVEF)，基线值＜50%者禁用。（2）、治疗期间每3个月复查LVEF，出现下降≥16%需暂停给药。

输液相关反应管理