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西米普利单抗治疗期间皮疹怎么处理?
西米普利单抗治疗期间皮疹怎么处理?
作者 医伴旅医学编辑李会
西米普利单抗治疗期间皮疹处理方式1、皮肤护理:保持皮肤清洁和滋润非常重要。选择温和且无刺激性的洁肤产品和保湿霜,并避免使用含有酒精或香料的产品。避免过度清洁或摩擦皮肤,以免加重皮疹。2、避免刺激:尽量穿着宽松、透气的棉质衣物,避免使用合成纤维制品。此外,选择无香料、无刺激性的洗涤剂和柔顺剂,以减少对皮肤的刺激。3、局部治疗:根据皮疹的严重程度,可以考虑使用局部药物进行治疗。例如,对于轻度皮疹,可以使用含有氢化可的松等抗炎成分的外用药物。对于中度或重度皮疹,可能需要使用更强效的局部药物,如他克莫司软膏等。请务必在医生的指导下使用这些药物。4、口服药物:如果皮疹严重且广泛分布,可能需要口服药物进行治疗。常用的口服药物包括抗组胺药、抗生素和免疫抑制剂等。请务必在医生的指导下使用这些药物,并密切关注任何不良反应。5、饮食调整:在治疗期间,尽量避免食用可能引起过敏或刺激的食物,如海鲜、辛辣食品等。增加摄入富含维生素和抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果,有助于促进皮肤健康。请注意,以上建议仅供参考。如果西米普利单抗用后皮疹症状持续加重或无法缓解,请及时就医并咨询专业医生的意见。医生可能会根据具体情况调整治疗方案或采取其他治疗措施。西米普利单抗可能导致免疫介导的不良反应,包括以下情况:肺炎:建议患者在出现肺炎的症状或体征时立即联系医务人员,包括咳嗽、胸痛或气促的新症状或恶化症状。结肠炎:建议患者立即联系其医疗保健提供者了解结肠炎的体征或症状,包括腹泻、便血或粘液或严重腹痛。肝炎:建议患者在出现肝炎迹象或症状时立即联系医务人员。内分泌疾病:建议患者在出现甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、肾上腺功能不全、垂体炎或1型糖尿病的症状或体征时,立即联系医务人员。肾炎:建议患者在出现肾炎症状或体征时立即联系医务人员。皮肤不良反应:如果患者出现新的皮疹,建议立即联系医务人员。更多关于西米普利单抗副作用的内容可以点击:西米普利单抗治疗肺癌的副作用是什么,这篇文章有详细介绍。西米普利单抗的适应症1、西米普利单抗与铂类化疗联合适用于无 EGFR、ALK 或 ROS1 畸变的非小细胞肺癌 (NSCLC) 成年患者的一线治疗,并且是局部晚期患者不适合手术切除或确定性放化疗或转移性放化疗。2、西米普利单抗作为单药适用于 NSCLC 成年患者的一线治疗,这些患者的肿瘤具有高 PD-L1 表达(肿瘤比例评分 [TPS] ≥ 50%),经 FDA 批准的测试确定,无 EGFR, ALK 或 ROS1 畸变,属于局部晚期,患者不适合手术切除或根治性放化疗或转移。3、西米普利单抗适用于治疗不适合根治性手术或根治性放疗的转移性皮肤鳞状细胞癌 (mCSCC) 或局部晚期 CSCC (laCSCC) 患者。4、西米普利单抗适用于治疗先前接受过刺猬蛋白通路抑制剂治疗或不适合使用刺猬蛋白通路抑制剂的局部晚期或转移性基底细胞癌(laBCC 或 mBCC)患者。相关热文推荐:替尔泊肽能用医保报销吗?
皮疹严重可以停用达克替尼吗,停用了会怎样?
皮疹严重可以停用达克替尼吗,停用了会怎样?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
皮疹严重的患者可以在医生的指导下停用达克替尼,等症状好转后恢复用药。停用达克替尼后患者的皮疹症状会得到一定改善,但也可能影响治疗效果、疾病控制等。因此在停药期间,建议密切观察患者的病情变化,并根据实际情况在医生的指导下作出下一步的治疗决策。皮疹严重是否可以停用达克替尼达克替尼是第二代表皮生长因子受体/Her-2/Her-4酪氨酸激酶不可逆的抑制剂,可作为EGFR Ex21L858R和Ex19del突变的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗药物。但是达克替尼治疗期间患者也可能出现一些不良反应,包括皮疹。如果患者出现严重皮疹,是可以考虑停用药物的。若达到2级或更高级别的严重程度,医生通常会建议暂停药物使用,直至皮疹减轻至1级或以下水平。皮疹处理措施1、及时咨询医生:如果患者治疗期间发现自己出现了皮疹,应及时咨询医生,由医生对皮疹的严重程度进行评估,并在医生的指导下进行处理。2、日常护理:达克替尼治疗期间出现皮疹应保持皮肤清洁干燥,避免热水烫洗和粗糙物品擦拭。尽量穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。同时应注意防晒,避免暴露于强烈阳光下,出门时要做好防晒措施,使用温和无刺激的皮肤清洁剂和保湿霜。3、药物治疗:出现轻微皮疹时,患者可以遵医嘱使用温和的皮肤护理产品和局部抗生素软膏、外用激素类药物,以减轻炎症反应。必要时可口服抗组胺药物进行缓解。4、剂量调整与复治:如果患者的皮疹等症状缓解后,可在医生的指导下根据患者的具体情况决定,是否以及如何恢复达克替尼的治疗,可能包括减量或以更低剂量重新开始治疗。5、替代疗法:针对皮疹严重无法耐受达克替尼的患者,医生可能会选择替代药物,比如另一种对患者副作用较小的EGFR抑制剂,或者调整联合用药方案以减轻皮疹等不良反应。达克替尼停用会怎样1、症状减轻:由于药物引起的皮疹属于药物副作用,停用达克替尼后,皮疹和其他相关皮肤症状通常会逐渐减轻乃至消失。2、治疗中断:停用达克替尼意味着治疗的中断,对于正在接受达克替尼治疗的癌症患者而言,可能会影响到治疗的连续性和有效性。达克替尼的其他副作用达克替尼治疗期间最常见的不良反应为皮肤干燥、咳嗽和瘙痒、体重减轻、甲沟炎、口腔炎、食欲减退、脱发、腹泻、皮疹。总结建议患者在使用达克替尼治疗期间应严格遵医嘱治疗,不可私自调整剂量或者停药。同时出现任何副作用应及时就医,并进行处理,以免副作用持续加重危害身体健康。相关热文推荐:他泽司他靶向药的治疗效果与用药疗程?
2024-03-01 17:22
 达克替尼的入脑效果及控制骨转移的效果怎么样?
达克替尼的入脑效果及控制骨转移的效果怎么样?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
达克替尼有较强的血脑屏障穿透力,因此在治疗肺癌脑转移方面的表现较为突出,能够延缓脑转移瘤的进展。同时达克替尼对骨转移也有一定的控制效果,但需要遵医嘱联合局部放疗等其他治疗方式。达克替尼药物概述达克替尼是第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可不可逆地结合并抑制EGFR/Her1、Her2和Her4亚型,其疗效与其他TKIs相当。在ARCHER1050试验中,与吉非替尼相比,达克替尼提高了无进展生存期,支持达克替尼作为具有敏感EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的一线治疗选择。关于较高的不良事件发生率,减少剂量不会降低达克替尼的疗效,并能有效降低不良事件的发生率和严重程度。达克替尼可穿透血脑屏障达克替尼具有一定的血脑屏障穿透能力,这对于治疗存在中枢神经系统转移的非小细胞肺癌患者特别有意义。研究表明,达克替尼能够穿过血脑屏障并在脑组织中达到一定的浓度,对于携带特定EGFR突变的肺癌患者,其脑部转移灶可以获得一定的治疗效果。达克替尼的入脑效果大约20%的非小细胞肺癌患者被诊断为脑转移,这与较差的生存结果有关。酪氨酸激酶抑制剂药物穿透血脑屏障的能力使其成为颅内转移的潜在选择。达克替尼是一种不可逆的第二代泛HER酪氨酸激酶抑制剂,已成为表皮生长因子受体突变患者的标准疗法。然而,其对脑转移患者的疗效尚未确定。患者关注:病例1是一名47岁男子,因反复咳嗽和咳痰1年多入院。胸部计算机断层扫描显示左上叶有一个高密度阴影。头颅磁共振成像显示右小脑半球异常结节状强化。病例2是一名55岁男子,主诉为间歇性咳嗽和咳痰超过1个月。胸部计算机断层扫描显示左上叶有一个高密度肿块。中枢神经系统磁共振成像显示左额叶有2处异常结节状强化。诊断:两例患者均经支气管镜检查和淋巴结活检确诊为肺腺癌。干预措施:这两名患者分别接受了8个月和11个月的达克替尼30mg每日一次作为一线治疗,直到疾病进展。结果:经达克替尼治疗后,两名患者在BMs中均达到完全缓解。无进展生存期分别为11个月和8个月。达克替尼治疗骨转移的效果理论上,达克替尼作为EGFR抑制剂,可以阻止肿瘤细胞的增殖和扩散,对于存在EGFR突变的肺癌患者,即使发生骨转移,达克替尼也有望通过阻断肿瘤细胞信号通路来抑制骨转移灶的增长。但对于骨转移的治疗通常还需要结合局部放疗、骨改良药物(如双磷酸盐)以及其他全身性治疗手段,并且疗效因人而异。达克替尼治疗NSCLC的生存期达克替尼是一种不可逆的泛HER TKI,靶向EGFR信号通路的EGFR、ErbB2和ErbB4激酶结构域。作为一种不可逆抑制剂,与第一代TKI相比,达克替尼发挥药效作用的持续时间更长,在 ARCHER 1050试验中,第一代TKI被认为是EGFR突变NSCLC的替代一线疗法。此外,外显子21 L858R突变的亚组分析显示,接受达克替尼治疗的患者的中位总生存期为32.5个月,而接受吉非替尼治疗的患者的中位总生存期为23.2个月。总结总之,达克替尼在治疗肺癌脑转移方面的表现突出,而在控制骨转移方面的作用则需要结合患者的具体病情和综合治疗方案来评估。建议患者严格遵医嘱治疗,并在医生的指导下根据自身基因检测结果、病情分期、身体状况等来决定达克替尼的治疗方案。相关热文推荐:皮疹严重可以停用达克替尼吗,停用了会怎样?
2024-03-01 17:22
帕博利珠单抗治疗多久会产生耐药?
帕博利珠单抗治疗多久会产生耐药?
作者 医伴旅医学编辑井庆艳
帕博利珠单抗产生耐药的时间临床上并没有统一的时间,有些患者可能在用药后几个月产生耐药,也有一些患者可能在使用帕博利珠单抗治疗几年后才产生耐药,具有很大的差异性,与患者病情、对药物的反应等多种因素有关。关于帕博利珠单抗帕博利珠单抗(Keytruda)是一种免疫检查点抑制剂,目前已经在中国上市,用于治疗多种类型的癌症,比如非小细胞肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌、子宫内膜癌、三阴性乳腺癌等。帕博利珠单抗产生耐药的原因一、原发性耐药是指患者从一开始就对帕博利珠单抗没有反应,可能是因为肿瘤微环境的免疫抑制特性,或者肿瘤细胞缺乏免疫原性。二、获得性耐药1、免疫逃逸:肿瘤细胞可能通过上调免疫抑制分子(如PD-L1)或改变其免疫表型来逃避免疫系统的攻击。2、基因突变:肿瘤细胞可能发生基因突变,影响帕博利珠单抗的靶点或其下游信号通路。3、肿瘤微环境改变:肿瘤微环境的变化,如增加免疫抑制细胞(如调节性T细胞)或改变细胞因子水平,可能有助于肿瘤细胞抵抗免疫治疗。帕博利珠单抗耐药的表现1、肿瘤进展:在帕博利珠单抗治疗期间,如果肿瘤体积增大或出现新的转移灶,可能是耐药性的表现。2、疗效下降:即使肿瘤没有明显增大,但如果患者的病情恶化,或者原本的疗效不再持续,也可能提示已经耐药性。3、复发或转移:在治疗有效一段时间后,如果患者出现肿瘤复发或转移,这可能是耐药性的表现。4、治疗反应不一致:在某些情况下,即使在帕博利珠单抗治疗下,肿瘤的某些部分可能继续缩小,而其他部分则进展,表明肿瘤内部可能存在不同的耐药机制。帕博利珠单抗耐药的时间对帕博利珠单抗产生耐药性可能在治疗的任何时间内发生,有些患者可能在几个月内就出现耐药,而另一些患者可能在较长时间内保持对治疗的反应。在某些情况下,患者可能在接受帕博利珠单抗治疗后数月,甚至数年仍然有效。对于已经对PD-1产生耐药的非小细胞肺癌患者,使用帕博利珠单抗联合其他药物治疗,部分患者可以再次起效,肿瘤病灶出现缩小。产生耐药性的处理方案如果患者对帕博利珠单抗产生耐药,医生可能会考虑更换治疗方案,比如使用其他免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗等, 医生会根据患者的具体情况和耐药性的原因制定新的治疗方案。帕博利珠单抗用药注意事项1、免疫介导的不良反应:包括免疫介导的肺炎、免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的内分泌疾病、免疫介导的肾炎伴肾功能不全等,应监控以进行早期识别和管理。在基线和治疗期间定期评估肝酶、肌酐和甲状腺功能。根据反应的严重程度和类型,中止或永久中止治疗。2、输液相关反应:根据反应的严重程度,中断、减慢输液速度或永久中止帕博利珠单抗治疗。3、异基因HSCT的并发症:接受异基因HSCT治疗的患者在接受PD-1/PD-L1阻断抗体治疗之前或之后,可能会发生致命性和其他严重并发症。4、胚胎-胚胎毒性:帕博利珠单抗可对胎儿造成伤害,应告知女性潜在的生殖风险和对胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕方法。总结医生会根据患者的具体情况综合判断帕博利珠单抗的治疗效果和耐药的可能性,并调整治疗方案。对于出现耐药的患者,需要在医生指导下采用个性化治疗。相关热文推荐:阿柏西普眼内注射液的功效与作用及副作用?
信迪利单抗主要用于治疗哪种肿瘤?
信迪利单抗主要用于治疗哪种肿瘤?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
信迪利单抗可用于经典霍奇金淋巴瘤、非小细胞肺癌和肝癌。信迪利单抗由Innovent Biologics和Eli Lilly and Company开发,已被中国国家医药产品管理局批准用于治疗接受过两次或更多次全身化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者。关于信迪利单抗信迪利单抗是一种全人IgG4单克隆抗体,此药通过与PD-1的结合,抑制PD-1与PD-L1、PL-L2的结合,能够重建机体自身的免疫应答。它由Innovent Biologics和礼来公司共同开发,最近在中国获得批准,用于治疗经≥2线全身化疗后复发或难治性的经典型霍奇金淋巴瘤患者。在中国,信迪利单抗正在进行一期、二期和三期开发,用于治疗各种实体瘤,包括非小细胞肺癌和食管癌,具体如下:在中国,信迪利单抗,商品名为达伯舒,已被批准用于:1、两线或更晚全身化疗后复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤的治疗;2、联合培美曲塞和铂类化疗,用于非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗;3、与吉西他滨和铂类化疗联合用于鳞状非小细胞肺癌的一线治疗;4、与贝伐珠单抗生物类似药注射液联合用于肝细胞癌一线治疗。此外,信达生物目前正在审查监管提交的文件中国对于信迪利单抗:1、与顺铂加紫杉醇或顺铂加5-氟尿嘧啶联合用于食管鳞癌的一线治疗;2、与化疗联合用于不可切除的、局部晚期、复发或转移性胃或胃食管交界腺癌的一线治疗;3、与贝伐珠单抗生物类似药注射液和化疗(培美曲塞和顺铂)联合用于EGFR-TKI治疗后的EGFR突变非鳞状NSCLC。信迪利单抗治疗经典霍奇金淋巴瘤一项研究旨在评估信迪利单抗在中国复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤患者中的活性和安全性。方法:招募了来自中国18家医院的经组织病理学诊断为经典霍奇金淋巴瘤的患者,这些患者在接受两种或更多种治疗后复发或难治。主要转归是在最后一名患者入组后24周,根据独立放射审查委员会(IRRC)的评估,全分析数据集中(即中央病理学实验室确认的经典霍奇金淋巴瘤患者)有客观缓解的患者比例。在基线、第6周、第15周和第24周及之后每16周通过增强CT扫描或MRI评估肿瘤反应。研究结果:96名患者入选并开始治疗。四名患者的诊断随后未得到中央病理实验室的确认,被排除在全套分析数据之外。10名患者停止治疗。中位随访时间为105个月。在全分析数据集中(n=92),74例患者在2018年4月16日分析截止日期之前有IRRC评估的客观反应。由此可见,信迪利单抗可能成为中国复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的新治疗选择。信迪利单抗治疗肺癌在ORIENT-31试验的第一次中期分析中,与单独化疗相比,信迪利单抗加贝伐珠单抗生物类似药IBI305加化疗(培美曲塞和顺铂)显着改善了EGFR突变的非鳞状非小细胞肺癌患者的无进展生存期。接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后病情进展的细胞肺癌 (NSCLC)。实验对1011名患者进行了筛查,476名患者被随机分配。信迪利单抗联合IBI305联合化疗组的中位无进展生存期为12·9 个月,而对照组为 15·1 个月。信迪利单抗联合化疗组,单独化疗组14·4个月。与单独化疗相比,信迪利单抗联合化疗显着改善无进展生存期。结果显示抗PD-1抗体加化疗对接受酪氨酸激酶抑制剂治疗后病情进展的EGFR突变NSCLC患者有益处。与单独化疗相比,信迪利单抗联合培美曲塞和顺铂显示出显着且具有临床意义的无进展生存期改善,并具有最佳的安全性。经过二次期中分析,以及8个月的后续随访,结果表明信迪利单抗+IBI305联用化疗仍能使患者获得较好的无疾病生存率。总结信迪利单抗临床可用于经典型霍奇金林巴流、非小细胞肺癌以及肝癌等恶性肿瘤。建议患者治疗期间提前咨询医生,明确是否存在治疗适应症,在有经验医生的指导下正确用药。相关热文推荐:阿仑单抗是什么药?
2024-02-29 17:45
劳拉替尼的功效与作用及平均耐药时间?
劳拉替尼的功效与作用及平均耐药时间?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
劳拉替尼是辉瑞公司开发的抗癌药物,是一种口服ALK和ROS1抑制剂,它在体外对许多突变形式的ALK具有活性。劳拉替尼通过与这些激酶结合,阻止其激活,从而抑制肿瘤的生长和进展。劳拉替尼的耐药时间大概在12-14个月,由于每个患者的情况不同,因此具体的耐药时间也有所差异。劳拉替尼药物介绍劳拉替尼是一种处方药,用于治疗成人非小细胞肺癌 (NSCLC),这种癌症是由异常的间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因引起的,并且已经扩散到身体的其他部位。劳拉替尼在美国和欧洲被批准用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC) 的二线或三线治疗。它是唯一对肺癌中ALK G1202R突变具有有意义活性的ALK抑制剂。劳拉替尼的功效与作用1、针对性治疗:劳拉替尼是一种高度有效的ALK和ROS1双重抑制剂,特别适用于携带ALK或ROS1基因突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。2、抑制肿瘤生长和扩散:劳拉替尼作为一种靶向治疗药物,通过精准靶向ALK和ROS1激酶活性,能够阻止这两种激酶异常激活所驱动的癌细胞生长和扩散过程,从而达到控制甚至缩小肿瘤的目的。3、治疗耐药性:作为第三代ALK抑制剂,劳拉替尼对第一代和第二代ALK抑制剂治疗后产生的耐药突变具有广谱抑制作用,使得对先前治疗产生耐药的患者仍有治疗机会。4、中枢神经系统渗透性:劳拉替尼能够穿过血脑屏障,对于那些已经发生脑转移的患者,它可以有效地抑制脑部肿瘤细胞的增长,提供了一种针对脑转移瘤的有效治疗手段。5、临床效果:多项临床研究和实践经验显示,劳拉替尼在改善患者无进展生存期和总生存期方面取得了显著效果,尤其是在ALK阳性和ROS1阳性的非小细胞肺癌患者中。劳拉替尼的平均耐药时间针对第一、二代ALK抑制剂的耐药问题,劳拉替尼已被研发成功并批准上市。劳拉替尼具有更强的ALK和ROS1激酶选择性和抑制效力,也具有良好的全身和颅内客观缓解率。但由于每个患者对药物的反应不同、体内药物蓄积量不同、个人体质等因素不同,劳拉替尼的耐药时间有所不同,但通常在12至14个月之间。如果用药期间患者感觉劳拉替尼的治疗作用下降,例如疾病出现新症状或者出现进展,症状加重等,可能说明患者出现了耐药性。此时应第一时间咨询医生,并在医生的指导下换用其他同类药物治疗,例如吉非替尼、奥西替尼等。总结作为ALK激酶的高效抑制剂,劳拉替尼能克服几乎所有的ALK耐药突变,劳拉替尼也可与磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂如克唑替尼等合用能改善治疗效果。相关热文推荐:信迪利单抗主要用于治疗哪种肿瘤?
2024-02-29 17:45
塞尔帕替尼的购买及医保是怎样的?
塞尔帕替尼的购买及医保是怎样的?
作者 医伴旅医学编辑李会
塞尔帕替尼的医保如果塞尔帕替尼纳入医保,对于患者来说是一个好消息,它有助于减轻患者的经济负担,提高药物的可及性,进一步推动医疗保障体系的完善和发展。但截止到目前了解到,塞尔帕替尼还没有正式纳入医保之中,患者在国内的医院药房购买时还不能使用医保报销,需要自费。塞尔帕替尼医保政策的实施可能因地区而异,因此建议患者在申请医保报销前,详细了解当地的医保政策和报销流程。同时,也需要关注医保目录的更新和变化,以便及时调整自己的治疗方案和用药计划。塞尔帕替尼的购买1、医院药房:一些大型医院或癌症治疗中心可能会存有塞尔帕替尼,并提供给患者购买。您可以向您的医生咨询哪家医院的药房可能存有这种药物。2、药品采购公司:有些专门从国外采购进口药品的公司可能会有塞尔帕替尼的库存,并提供给患者购买。您可以通过互联网搜索当地的药品采购公司,并与他们联系,询问是否有塞尔帕替尼的存货。3、互联网药店:一些合法的在线药店也提供塞尔帕替尼的销售服务。在购买之前,请确保选择信誉良好且合法的药店,并遵循医生的用药建议。4、海外医疗服务机构:海外医疗服务机构可以帮助患者获取药物,能直邮到家,而且保证是正品,但患者需要在线查找国内专业的有资质的正规海外医疗服务机构,以免上当受骗。无论选择哪种购买途径,都需要注意以下几点:1、确保您已经获得了医生的处方,并且医生确认您适合使用该药物。2、确保所购买的药物是正规注册并获得批准的,避免购买来路不明的药物。3、在购买前,查询相关的医药监管机构网站或通过电话咨询以确认药物的真实性。4、了解药物的使用方法、副作用和注意事项等重要信息,确保您能够合理正确地使用塞尔帕替尼。更多塞尔帕替尼的副作用的内容可以点击:塞尔帕替尼的不良反应都有哪些,这篇文章详细讲了该药的副作用的内容。塞尔帕替尼的治疗效果LIBRETTO-001是一项针对以下患者的塞尔帕替尼 I/II期、单组、开放标签研究对象为RET改变的癌症患者。结果在首次接受治疗的患者中,ORR(客观缓解率)为84%;6%的患者获得了完全应答。中位DoR(缓解持续时间)为20.2个月;在数据截止时,40%的反应正在进行中(中位随访时间为20.3个月)。中位PFS(无进展生存期)为22.0个月;35%的患者在数据截止时存活且无进展(中位随访时间为21.9个月)。在经铂类化疗预处理的患者中,ORR为61%;7%达到了CRs。中位DoR为28.6个月;49%的反应正在进行中(中位随访时间为21.2个月)。中位PFS为24.9个月;38%的患者存活且无进展(中位随访时间为24.7个月)。在独立审查委员会评估的26例基线CNS转移患者中,颅内ORR为85%;27%为慢性肾衰竭。在完全安全人群(n = 796)中,中位治疗持续时间为36.1个月。结论在随访时间较长的大样本人群中,对于既往接受过治疗或未接受过治疗的RET融合阳性NSCLC患者,赛乐替尼继续显示出持久而稳健的应答,包括颅内活性。相关热文推荐:司帕生坦出现肝脏毒性怎么处理?参考文献Drilon A, Subbiah V, Gautschi O, Tomasini P, de Braud F, Solomon BJ, Shao-Weng Tan D, Alonso G, Wolf J, Park K, Goto K, Soldatenkova V, Szymczak S, Barker SS, Puri T, Bence Lin A, Loong H, Besse B. Selpercatinib in Patients With RET Fusion-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: Updated Safety and Efficacy From the Registrational LIBRETTO-001 Phase I/II Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):385-394. doi: 10.1200/JCO.22.00393. Epub 2022 Sep 19. Erratum in: J Clin Oncol. 2023 Nov 1;41(31):4941. PMID: 36122315; PMCID: PMC9839260.
2024-02-29 16:56
贝伐珠单抗(Bevacizumab)怎么计算打多少?
贝伐珠单抗(Bevacizumab)怎么计算打多少?
作者 医伴旅医学编辑井庆艳
贝伐珠单抗(Bevacizumab)计算打多少需要根据患者的体重、治疗的疾病综合并进行分析,治疗的疾病不同、患者的体重不同,贝伐珠单抗(Bevacizumab)的用药剂量也不一样。以下按照体重50kg、60kg为例计算。贝伐珠单抗的规格一般是100mg(4ml)一瓶,每瓶含贝伐珠单抗100mg,浓度为25mg/ml,装量为4ml。贝伐珠单抗的用量1、转移性结直肠癌:推荐剂量为5mg/kg,每2周给药一次。2、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌:推荐剂量为15mg/kg体重,每3周给药一次。3、复发性胶质母细胞瘤:推荐剂量为10mg/kg,每2周给药一次。4、肝细胞癌:推荐剂量为15mg/kg,每3周一次。计算贝伐珠单抗剂量的基本步骤1、需要知道患者的体重,以kg为单位。2、将患者的体重按照推荐剂量计算所需的总剂量。3、根据计算出的总剂量准备药物。计算贝伐珠单抗的具体用药剂量以下按照患者体重50kg、60kg为例计算治疗一次所需的剂量。一、转移性结直肠癌:1、体重50kg:一次需要打250‬mg,相当于2.5瓶的剂量。2、体重60kg:一次需要打300mg‬,相当于3瓶的剂量。二、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌:1、体重50kg:一次需要打750‬mg‬,相当于7.5瓶的剂量。2、体重60kg:一次需要打900‬mg‬,相当于9瓶的剂量。三、复发性胶质母细胞瘤:1、体重50kg:一次需要打500‬mg‬,相当于5瓶的剂量。2、体重60kg:一次需要打600‬mg‬,相当于6瓶的剂量。四、肝细胞癌:1、体重50kg:一次需要打750‬mg‬,相当于7.5瓶的剂量。2、体重60kg:一次需要打900‬mg‬,相当于9瓶的剂量。需要注意的是,实际剂量可能会根据患者的具体情况和医生判断进行调整。贝伐珠单抗的用法贝伐珠单抗应该由专业人员采用无菌技术稀释后输注。贝伐珠单抗首次静脉输注时间需持续90分钟。如果第一次输注耐受性良好,第二次输注的时间可以缩短到60分钟。如果对60分钟也具有良好的耐受性,后续所有输注都可以缩短到30分钟。用药禁忌1、对贝伐珠单抗成分过敏者禁用。2、对中国仓鼠卵巢细胞产物或者其它重组人类或人源化抗体过敏者禁用。总结医生会根据患者情况或指南推荐使用不同的剂量。在计算和使用贝伐珠单抗之前,应始终遵循医生的指导和处方。此外,贝伐珠单抗的输注速率和输注时间也应根据患者的耐受性和医生的建议确定。如果想要了解贝伐珠单抗的疗效,可以阅读文章:贝伐珠单抗治疗肠癌的疗效如何?相关热文推荐:贝伐珠单抗治疗肠癌的疗效如何?
2024-02-29 15:26
卡马替尼的应用和领域有哪些?
卡马替尼的应用和领域有哪些?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
卡马替尼适用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的肿瘤患者,这些患者的肿瘤导致间充质上皮转化(MET)外显子14突变的突变。卡马替尼的应用和领域卡马替尼是一种口服小分子间充质上皮转化(MET)抑制剂,由诺华肿瘤公司在Incyte Corporation的许可下开发,用于治疗肺癌。卡马替尼可靶向并选择性结合MET,包括由外显子14跳过产生的突变变体,并抑制由突变MET变体驱动的癌细胞生长。2020年5月,口服卡马替尼在美国首次获得全球批准,用于治疗患有转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的成年人。根据美国食品和药物管理局(FDA)批准的一项测试,该肿瘤的突变导致MET外显子14跳过。卡马替尼的拓展领域几个国家正在进行治疗胶质母细胞瘤、肝癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌、结直肠癌、头颈癌和实体瘤的临床开发。卡马替尼功效卡马替尼是一种特异性甲氨蝶呤抑制剂,2020年获得美国食品药品监督管理局加速批准,用于治疗携带甲氨蝶呤第14外显子跳跃突变的非小细胞肺癌。作为一线疗法,II期临床试验中68%的患者对卡马替尼有反应,中位持续时间为12.6个月,安全性可控制。多短几何mono-1 2期试验报告称,初治患者和接受METex14晚期非小细胞肺癌治疗的患者的客观缓解率分别为68%和41%。这些结果支持美国美国食品药品监督管理局批准卡马替尼用于携带METex14的转移性非小细胞肺癌患者。卡马替尼临床疗效卡马替尼此前于2020年5月6日获得针对相同适应症的加速批准,基于GEOMETRY mono-1试验的初始总体缓解率和缓解持续时间,该试验是一项多中心、非随机、开放标签,多队列研究。转为常规批准是基于另外63名患者的数据,以及额外22个月的随访,以评估反应的持久性并验证临床益处。在160名患有MET外显子14跳跃突变的转移性NSCLC患者中证明了疗效。患者每天口服两次400mg卡马替尼,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。主要疗效指标是由盲法独立审查委员会确定的总体缓解率和缓解持续时间。在60名初治患者中,总体缓解率为68%,缓解持续时间为16.6个月。在100名既往治疗的患者中,总体缓解率为44%,缓解持续时间为9.7个月。总结卡马替尼是治疗转移性非小细胞肺癌的药物,临床疗效显著。建议患者在有经验医生的指导下进行治疗,治疗期间规律作息,确保足够的睡眠,同时家人应关注患者的心理健康,必要时可向专业心理医师咨询。相关热文推荐:拉罗尼酶的功效作用与用途?
2024-02-28 16:57
卡马替尼副作用多久会出现?
卡马替尼副作用多久会出现?
作者 医伴旅医学编辑李会
卡马替尼副作用的出现时间因个体差异而异,同时也与药物剂量、使用方式等因素有关。卡马替尼的副作用常见的包括周围水肿,恶心,疲劳,呕吐,呼吸困难和食欲下降等,副作用可能在开始治疗后不久就会出现,也可能需要较长时间才会显现。卡马替尼还可能会有间质性肺炎、肝毒性、胰腺毒性等不良反应。这些副作用可能在治疗期间的任何时间发生,因此患者需要定期进行监测,以便及时发现并处理这些潜在的严重问题。卡马替尼副作用的处理方式周围水肿:轻度的周围水肿通常无需特殊处理,但如果症状严重,可以在医生的指导下使用利尿剂,并适当增加活动以促进体液循环。恶心和呕吐:建议采取少食多餐、避免食用油腻和辛辣食物、避免空腹和进食前大量饮水等措施。如果这些方法不起作用,可以考虑咨询医生,看是否需要使用止吐药物。疲劳:为了缓解疲劳,建议保持充足的睡眠和规律的作息时间,合理安排日常活动,避免过度劳累。呼吸困难:呼吸困难可能是卡马替尼导致的间质性肺病(ILD)的症状。一旦出现,应立即就医,可能需要进行相关的检查和评估。医生可能会考虑停止药物、调整剂量或采用其他治疗措施。食欲下降:建议尝试增加食物的多样性,选择营养丰富、易消化的食物。如果食欲持续不佳,可以考虑咨询医生,看是否需要采取其他措施。间质性肺炎:这是一种严重的副作用,需要立即就医。医生可能会根据病情的严重程度,采取停药、调整剂量、使用抗炎药物或其他治疗手段。肝毒性和胰腺毒性:这两种副作用可能导致肝功能和胰腺功能的异常。建议定期进行肝功能和胰腺功能的检查,及时发现并处理任何异常。如果出现严重的肝毒性或胰腺毒性,医生可能会考虑停止药物或调整剂量。更多关于卡马替尼注意事项的内容可以点击:卡马替尼(Capmatinib)治疗肺癌的注意事项是什么? 这篇文章详细介绍了注意事项的内容。以上信息仅供参考,具体的处理方式应由医生根据患者的具体情况来决定。患者在使用卡马替尼期间应密切监测自己的身体反应,并及时与医生沟通任何副作用。卡马替尼的用药须知1、在开始使用卡马替尼治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。2、尚未确定本品在儿科患者中的安全性和有效性。3、对于轻度或中度肾功能损害的患者,不建议调整剂量。尚未对严重肾功能损害患者使用卡马替尼进行研究。4、在开始服用卡马替尼之前,请务必让您的医生和药剂师知道您正在服用的药物,包括圣约翰草。5、如果患者患有或曾经患有肺癌、胰腺炎(胰腺肿胀)或肝病以外的肺部疾病或呼吸问题,请告诉医生。相关热文推荐:拉罗替尼在中国什么地方能买到正品?
2024-02-28 15:07
拉罗替尼在中国什么地方能买到正品?
拉罗替尼在中国什么地方能买到正品?
作者 医伴旅医学编辑李会
拉罗替尼是一种广谱抗癌药物,对于多种不同类型的肿瘤都有良好的疗效。在中国,拉罗替尼属于进口药物,购买时需要注意选择正规渠道,以确保购买到正品。一般来说,拉罗替尼在中国的购买渠道主要包括以下几种:1、医院药房:一些大型的三甲医院或肿瘤医院可能会有进口药物的供应,可以前往医院药房咨询是否有拉罗替尼的供应。2、官方授权代理商:拉罗替尼的生产商通常会授权特定的代理商进行销售,可以通过官方渠道或授权代理商的网站查询购买信息。3、正规网上药店:一些正规的网上药店也可能提供拉罗替尼的销售服务,但需要注意核实其药品质量保障和合法经营资质。4、海外医疗服务机构:正规有资质的海外医疗服务机构也可以帮助患者获取拉罗替尼,他们通常会与药房等有合作,可以帮助患者获取药物,邮寄到家,而且保证是正品。需要注意的是,购买拉罗替尼需要提供相关的医疗证明,如诊断报告、病理学检查报告和医生的处方等。此外,拉罗替尼是一种价格较高的进口药物,购买前需要了解其价格和医保政策等信息,以便做出合理的用药决策。拉罗替尼的适应症拉罗替尼是原肌球蛋白激酶受体TrkA、TrkB和TrkC的抑制剂,第一个专门开发和批准用于治疗任何含有某些突变的癌症的药物,而不是特定组织的癌症。目前美国FDA批准的适应症包括非小细胞肺癌,结肠癌,直肠癌,食管癌,甲状腺癌肉瘤,唾液腺癌,胆管癌和原发性中枢性肿瘤等。拉罗替尼的治疗效果在对 3 项临床试验(NCT02576431、NCT02122913 和 NCT02637687)疗效数据进行长期随访的扩展分析中,拉罗替尼表现出快速持久的反应、延长的生存获益和良好的安全性。更多关于拉罗替尼副作用的内容可以点击:拉罗替尼的副作用有哪些,这篇文章详细介绍了副作用的内容。研究人员对非原发性中枢神经系统 (CNS) TRK融合癌症患者进行了检查,以确定 拉罗替尼(一种一流的、高选择性的 CNS 活性 TRK 抑制剂)在该患者群体中的疗效和安全性。截至数据截止时,有 244 名患者 25 种不同肿瘤类型接受了拉罗替尼治疗,独立审查委员会 (IRC) 认为这些患者的疗效可进行评估。总体缓解率 (ORR) 为 69%,其中 64 名患者获得 (26%) 完全缓解 (CR),其中 13 名患者 (5%) 获得病理性 CR。104 名患者(43%)获得部分缓解, 41 名患者(17%)疾病稳定,20 名患者(8%)疾病进展,15 名患者(6%)未确定。18 名已知基线 CNS 转移且可根据 IRC 评估的患者的 ORR 为 83% 。包括成年患者 (n=157),中位随访时的 ORR 为 64%,中位缓解持续时间 (DoR) 为 41.7 个月28.5个月。为了排除持续入组对中位 DoR 可能产生的混杂影响,还对 164 名患者的子集进行了探索性分析,中位随访时间为 28.1 个月。这部分患者的 ORR 为 74%,中位 DoR 为 34.5 个月,中位随访时间为 34.1 个月。拉罗替尼制剂适用于成人和儿童实体瘤患者治疗,建议在医生指导下使用。遵循用药规范,以达到更好的治疗效果。相关热文推荐:莫博替尼正品在国内能买到了吗?
2024-02-28 14:57
莫博替尼正品在国内能买到了吗?
莫博替尼正品在国内能买到了吗?
作者 医伴旅医学编辑李会
莫博替尼正品在国内能买到,莫博替尼已经在中国上市了,患者可以在国内的医院药房买到正品,目前了解到的购买方式主要包括医院药房、线上药店、医疗服务机构等方式。莫博替尼的购买方式1、医院药房:在一些大型医院的药房可能会有莫博替尼销售。患者可以在医生的看诊下凭借处方在医院药房购买。2、新特药药房:一些专门销售新特药品的药房也可能提供莫博替尼。3、线上药店:部分正规的在线药店可能提供莫博替尼的销售服务。购买时,请确保药店有合法的药品经营许可证,并提供正规的发票和药品说明书。4、海外医疗服务机构:在线查找国内专业的有资质的海外医疗服务机构,也可以帮助患者获取正品莫博替尼,可以邮寄到家,性价比更高。莫博替尼用药须知患者用莫博替尼之前应告知医生患者的身体情况包括是否:1、有心脏问题,包括一种称为长 QTc 综合征的疾病。2、电解质有问题,例如钠、钾、钙或镁。3、有肺癌以外的肺部或呼吸问题。莫博替尼的治疗效果一项 1/2 期剂量扩展/递增试验 (NCT02716116) 在EGFR外显子 20 转移性 NSCLC 患者中评估了每天 160 mg 的莫博替尼,这些患者被分配到铂类预处理患者 (PPP) 队列 (n = 114) 或EXCLAIM 队列 (n = 96).3 两个队列之间的人口统计数据相似。在 PPP 和 EXCLAIM 队列中,分别有 35% 和 34% 的患者患有脑转移。在 PPP 队列中,23% 的患者仍在接受治疗,而 EXCLAIM 队列中这一比例为 26%,中位治疗时间分别为 7.4 个月和 6.8 个月,中位随访时间分别为 14.2 个月和 13.0 个月。在 PPP 队列中,独立审查委员会 (IRC) 评估的 ORR(客观缓解率)为28%,研究者评估为 35%。根据 IRC,确诊率为 78%。IRC 评估的确认缓解的中位时间为 1.9 个月,中位 DOR(缓解持续时间) 为 17.5 个月。研究者评估的中位 PFS (无进展生存期)为 7.3 个月。中位 OS(生存期) 为 24.0 个月。在 EXCLAIM 队列中,IRC 的 ORR 为 25%,而研究者的 ORR 为 32%。IRC 确认缓解的中位时间为 1.9 个月,中位 DOR 无法估计。55% 的患者出现疾病进展,中位 PFS 为 7.3 个月,中位 OS 未达到。经研究者评估,38% 的患者首先出现进展部位是大脑,其中 68% 的患者出现疾病进展。更多关于莫博替尼作用和效果的内容可以点击:莫博替尼作用功效和治疗效果是怎样的,这篇文章主要讲了作用功效和治疗效果的内容。莫博替尼的服用方法莫博替尼以胶囊形式口服,无论是否与食物同服,每天大约同一时间服用。将胶囊整个吞下。不要压碎、咀嚼或打开胶囊。如果错过服药时间超过 6 小时,请跳过该剂量并在第二天的正常时间服用下一剂。如果您在服药后呕吐,请勿服用额外的剂量。相反,请按计划服用下一剂。确保您每次服用正确剂量的药物非常重要。每次服药前,请检查您服用的药物是否与处方相符。莫博替尼血液浓度可能会受到某些食物和药物的影响,因此应避免使用。这些药物包括(但不限于):圣约翰草、葡萄柚、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、氟康唑、维拉帕米、利福平、波生坦和依非韦伦。相关热文推荐:阿西米尼治疗白血病能用医保报销吗?
肺癌新药普拉替尼哪里有卖的?
肺癌新药普拉替尼哪里有卖的?
作者 医伴旅医学编辑李会
普拉替尼用于治疗RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC),在中国已经上市,患者可以通过以下渠道购买:1、医院药房许多大型医院可能会有普拉替尼的库存。患者可以在就诊的医院咨询是否有这种药物,并在医生的指导下购买。这是一个直接且方便的途径,而且医生可以提供关于药物使用的详细指导。2、专业药店一些专门经营抗癌药物的药店也可能供应普拉替尼。患者可以通过互联网或电话咨询寻找这些药店,并咨询是否有普拉替尼以及购买方式。3、在线购买一些网上药店可能提供普拉替尼的销售服务。然而,需要注意的是,在线购买药物存在一定的风险,包括购买到假药或得不到良好的售后服务等。因此,在线购买前务必要确保所购买的药品是合法、真实可靠的。4、海外医疗服务机构对于国内尚未上市的药品,患者可能需要通过海外医疗服务机构来获取。这些机构通常提供海外直邮服务,可以直接将药品送到患者手中,而且能保证是正品,性价比更高。无论选择哪种购买渠道,都需要遵循医生的建议和指导,并确保购买到的是正规、合法的普拉替尼。同时,患者也需要注意药物的质量和来源,以确保药物的安全性和有效性。普拉替尼的作用效果ARROW是一项多队列、开放标签的I/II期研究。符合条件的患者年龄≥18岁,患有局部晚期或转移性实体瘤,东部合作肿瘤学组表现状态为0-2。患者按II期推荐剂量开始服用普拉替尼,剂量为400毫克,每天一次,直到疾病进展、不耐受、同意退出或研究者决定为止。结果 281名RET融合阳性NSCLC患者入组。治疗无效患者的ORR为72%,既往接受过铂类化疗患者的ORR为59%;治疗无效患者未达到中位应答持续时间,既往接受过铂类化疗患者未达到中位应答持续时间,中位应答持续时间为22.3个月。所有接受过治疗的患者和97%接受过铂类化疗的患者均观察到肿瘤缩小;中位无进展生存期分别为13.0个月和16.5个月。在有可测量颅内转移灶的患者中,颅内反应率为70%;所有患者之前都接受过系统治疗。结论 普拉替尼治疗晚期RET融合阳性NSCLC患者疗效显著,且耐受性良好。如何服用普拉替尼?1、完全按照医生告诉您的方式服用普拉替尼。2、每天1次服用规定剂量的普拉替尼。3、让患者空腹服用。不服用普拉替尼前至少2小时和服用普拉替尼后至少1小时进食。4、如果没有医生允许,否则请勿更改剂量或停止服用普拉替尼。5、如果出现副作用,医生可能会更改患者的剂量、暂时停止或永久停止普拉替尼治疗。6、如果错过了一剂普拉替尼,请在当天尽快服用。然后在第二天的常规时间服用下一剂普拉替尼。7、如果在服用一剂普拉替尼后呕吐,请不要再服用一剂。第二天在正常时间服用下一剂普拉替尼。8、建议患者在医生的指导下服用普拉替尼,治疗期间若有不适及时联系医生,不可盲目用药,以免影响原有病情。更多关于服用方法的内容可以点击:普拉替尼(普吉华)怎么吃,一次吃几粒,这篇文章详细介绍了用法用量的内容。相关热文推荐:培米替尼副作用有哪些?参考文献Griesinger F, Curigliano G, Thomas M, Subbiah V, Baik CS, Tan DSW, Lee DH, Misch D, Garralda E, Kim DW, van der Wekken AJ, Gainor JF, Paz-Ares L, Liu SV, Kalemkerian GP, Houvras Y, Bowles DW, Mansfield AS, Lin JJ, Smoljanovic V, Rahman A, Kong S, Zalutskaya A, Louie-Gao M, Boral AL, Mazières J. Safety and efficacy of pralsetinib in RET fusion-positive non-small-cell lung cancer including as first-line therapy: update from the ARROW trial. Ann Oncol. 2022 Nov;33(11):1168-1178. doi: 10.1016/j.annonc.2022.08.002. Epub 2022 Aug 13. PMID: 35973665.
2024-02-26 17:42
肺癌新药普拉替尼的注意事项和禁忌是什么?
肺癌新药普拉替尼的注意事项和禁忌是什么?
作者 医伴旅医学编辑李会
在使用普拉替尼之前,患者应详细告知医生自己的健康状况、过敏史和正在使用的所有药物,以确保药物使用的安全性和有效性。普拉替尼是一种针对RET基因融合阳性的非小细胞肺癌的治疗药物。以下是关于普拉替尼的注意事项和禁忌的详细说明:1、接受普拉替尼治疗的患者可能会出现严重、危及生命和致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。监测指示ILD/肺炎的肺部症状。如果患者出现急性或恶化的呼吸道症状(可能是ILD的症状)(如呼吸困难、咳嗽和发烧),应停用普拉替尼并立即评估ILD。2、高血压未控制好的患者不要使用普拉替尼。启动普拉替尼前优化血压。1周后监测血压,此后至少每月一次,并根据临床指征进行监测。3、在开始使用普拉替尼前,前3个月每2周监测一次AST和ALT,之后根据临床指征每月监测一次。根据严重程度在医生的指导下调整普拉替尼的用药情况。4、普拉替尼可能会发生严重的出血性事件,包括致命的出血性事件。严重或危及生命的出血患者应永久停用。5、据报道,接受普拉替尼治疗的甲状腺髓样癌患者出现了肿瘤溶解综合征(TLS),密切监测有风险的患者,考虑适当的预防措施及治疗方案。6、择期手术前至少停普拉替尼天。大手术后至少2周内不要给药,应在医生指导下用药。7、孕妇服用普拉替尼会对胎儿造成伤害,建议在医生的指导下做好避孕措施。更多关于普拉替尼副作用的内容可以点击:普拉替尼(Pralsetinib)副作用和缓解办法?这篇文章详细讲述了普拉替尼的副作用和处理方法的内容。肺癌新药普拉替尼用药须知在服用普拉替尼之前,请告诉医生患者的所有医疗状况,包括是否:1、有肺癌以外的肺部或呼吸问题。2、有高血压。3、有出血问题。4、有肝脏问题。5、已怀孕或计划怀孕。普拉替尼可能会伤害未出生的婴儿。6、正在母乳喂养或计划母乳喂养。7、告诉医生患者服用的所有药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。8、如果正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医患者正在服用普拉替尼。普拉替尼的适应症普拉替尼用于治疗转移性(已经扩散的癌症)非小细胞肺癌 (NSCLC) 以及肿瘤具有 RET 融合阳性基因的患者。用药前进行测试以检查 RET 基因融合情况。普拉替尼还用于治疗肿瘤具有异常 RET(RET 突变)基因的晚期或转移性(已经扩散的癌症)甲状腺髓样癌 (MTC)。普拉替尼还用于治疗肿瘤具有 RET 融合阳性基因的晚期或转移性(已经扩散的癌症)甲状腺癌患者。用于需要口服或注射药物且已接受放射性碘治疗但无效的患者。普拉替尼属于抗肿瘤药物(癌症药物)。它的作用是干扰癌细胞的生长,最终将癌细胞消灭。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不盲目用药。相关热文推荐:非奈利酮在哪里可以买到正品?
2024-02-26 16:46
阿替利珠单抗治疗肺癌的效果如何?
阿替利珠单抗治疗肺癌的效果如何?
作者 医伴旅医学编辑李莹
阿替利珠单抗药治疗肺癌效果不错。近年来,免疫抑制剂在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中实现了重大突破,其中阿替利珠单抗是目前NSCLC治疗中应用较多的一种免疫抑制剂,研究表明,阿替利珠单抗可通过免疫系统调节作用抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡。关于阿替利珠单抗阿替利珠单抗又称T药,对PD-L1具有高亲和力和特异性,能够阻断肿瘤细胞PD-L1与T细胞PD-1的结合,从而避免肿瘤细胞产生免疫逃逸。2016年阿替利珠单抗获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于局部晚期或转移性尿路上皮癌的二线治疗。2017年,基于POPLAR试验和OAK试验,美国 FDA 批准阿替利珠单抗用于铂类化疗进展后的 NSCLC。2020年,基于IMpower110试验3,阿替利珠单抗单药被批准作为PDL1高表达转移性 NSCLC患者的一线治疗。阿替利珠单抗的作用阿替利珠单抗(Atezolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,通过与PD-L1蛋白结合,阻断PD-L1与其受体PD-1的结合,从而阻止肿瘤细胞利用这一机制逃避免疫系统的攻击。PD-L1的抑制可以促使T细胞恢复活性,增强对肿瘤细胞的攻击力。此外,阿替利珠单抗还可以在肿瘤浸润免疫细胞中发挥作用,激活这些免疫细胞,增强它们对肿瘤的杀伤能力。因此,阿替利珠单抗能够通过多种机制激活患者自身的免疫系统,发挥抗肿瘤作用,为肿瘤治疗带来新的希望。阿替利珠单抗治疗肺癌效果2015年12月,在欧洲癌症大会上,Besse等首次报道了一项单臂2期BIRCH 研究,667例PDL1高表达的晚期NSCLC患者接受了阿替利珠单抗静脉注射。阿替利珠单抗作为一线治疗时的ORR为19%,作为二线或后续治疗时为17%。Besse等指出,阿替利珠单抗似乎对高PDL1水平(≥5%)的患者效果更好。Herbst等研究表明在PDL1高表达的NSCLC患者中,无论组织学类型如何,阿替利珠单抗治疗的总生存期明显长于铂类化疗。IMpower010研究显示,在可切除的Ⅱ~ⅢA 期非小细胞肺癌患者中,与辅助化疗后的最佳支持治疗比较,阿替利珠单抗的无病生存率更高,对于肿瘤细胞上表达1% PD-L1的亚组,疗效更为显著,且无新的安全风险,阿替利珠单抗在辅助化疗后为切除的早期NSCLC患者提供了一种有前景的治疗选择。IMpower 110研究中,阿替利珠单抗组的中位OS在PD41高表达的EGFR和ALK野生型的NSCLC中比化疗组长7.1个月(20.2个月VS13.1个月),证实无论组织学类型如何,阿替利珠单抗在PD41表达高的患者中的OS均显著长于铂类化疗[1]。IMpower 150 研究将纳入的患者随机分成三组,分别是阿替利珠单抗联合卡铂和紫杉醇(ACP),贝伐珠单抗(bevacizumab)联合卡铂和紫杉醇(BCP)和阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗联合卡铂和紫杉醇( ABCP) ,结果显示ABCP组的中位PFS 比 BCP长( 8.3个月us 6.8个月),在整个意向治疗人群(包括EGFR或ALK 基因改变的患者)以及PDL1表达低或阴性的患者中,ABCP组的PFS也比BCP长。这是首个在PDL1低表达的患者中,将免疫联合化疗和抗血管生成联合化疗两种方案进行疗效对比,但亚组分析中TCO/ICO患者使用ACP 方案或BCP方案,OS没有显著差异。更多关于阿替利珠单抗的资讯可以参考:阿替利珠单抗疗效如何?该篇文章详细介绍了阿替利珠单抗的其他临床治疗效果。总结阿替利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,对肺癌的治疗效果表现出良好的潜力,许多临床试验结果也证实了其在治疗肺癌患者中的有效性。因此,阿替利珠单抗在临床实践中备受关注,被认为是一种值得推广使用的治疗药物,可以为肺癌患者提供新的治疗选择,并带来更好的治疗效果。参考文献[1]陈曦,杨晓明,黄弦歌等.非小细胞肺癌免疫治疗进展[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(06):555-560.热文推荐:莫博替尼(Mobocertinib)的功效与作用
莫博替尼(Mobocertinib)的功效与作用
莫博替尼(Mobocertinib)的功效与作用
作者 医伴旅医学编辑李莹
莫博替尼(Mobocertinib)是首个专门设计的选择性靶向EGFR外显子20插入突变的口服TKI,通过靶向α-C-螺旋附近的蛋白来获得选择性,通过在喀啶环上的取代来发挥抗肿瘤活性。关于莫博替尼2023年3月6日,中国批准了首个针对EGFR 20号外显子插入突变(EGFR exon20 Insertion+)非小细胞肺癌的口服创新药物琥珀酸莫博替尼(Mobocertinib)胶囊。莫博替尼开出了全国首张处方,正式进入国内临床应用阶段。这一消息标志着中国EGFR 20号外显子插入突变的肺癌患者结束了长达二十年来“无特异性靶向治疗药可用”的困境,迎来了靶向治疗的新时代。莫博替尼的批准为患者提供了一种全新的治疗选择,有望改善患者的治疗效果和生存质量。更多关于莫博替尼的资讯可以参考:莫博替尼医保后多少钱?该篇文章详细介绍了莫博替尼的的医保价格以及购买讯息。莫博替尼的作用Mobocertinib (TAK-788)是针对EGFR ex20ins的口服EGFR-TKI,被设计为与EGFR中的半胱氨酸797形成共价相互作用,其独特之处在于可识别并靶向αC-螺旋附近蛋白质之间的细微结构差别并产生不可逆结合,与可逆结合机制相比,这种不可逆结合机制亲和力更高,可产生更持久的ECFR激酶活性抑制和更大的总体选择性,从而导致效价提高。莫博替尼的功效Mobocertinib的获批依据基于一项I期/II期临床研究( NCT02716116)。将既往接受过含铂化疗的114例患者[即铂类经治人群(PPP),包括剂量递增研究(n=6)、扩展队列( n=22 )以及EXCLAIM延展队列(n=86)]进行合并分析,PPP人群的治疗方案为Mobocertinib 160 mg,每日1次(其中35%的患者基线伴脑转移,59%的患者既往接受过≥二线治疗,43%的患者既往接受过免疫治疗)。主要研究终点显示,独立审查委员会(IRC)评估确认的ORR为28% (32/114) ,研究者(INV)评估确认的ORR为35 %( 40/114) ; IRC评估的中位缓解持续时间(DOR)为17.5个月,INV评估的DOR为11.2个月;INV与IRC评估确认的DCR[≥部分缓解(PR) +疾病稳定(SD )≥6周)]均为78% ( 89/114) ;IRC评估确认的中位PFS为7.3个月,中位OS为24.0个月。莫博替尼的安全性Mobocertinib安全性与已知的EGFR-TKI毒性反应特征一致,以胃肠道与皮肤黏膜不良事件(AE)为特征[1]。几乎全部患者出现治疗相关的任何AE,前三位分别为腹泻(91% ) 、皮疹(45% )、甲沟炎(38%)。治疗相关的任何≥3级AE发生率为47%,导致减量或停药的AE发生率分别为25%、17%。导致停药的最常见AE包括腹泻(4%)、恶心(4%)、呕吐(2%) 、食欲减退(2%)以及口腔炎(2% )。因AE而减量的患者ORR ( 21%,n=29)低于未曾因AE而减量的患者( 31%, n=85 ),中位DOR ( 5.7个月vs 17.5个月)、中位PFS均更短( 5.9个月vs 7.3个月)。这凸显了Mobocertinib治疗过程中早期识别和积极管理胃肠道与皮肤相关毒性反应的重要性。总结莫博替尼(Mobocertinib)是针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌而设计的口服靶向药物。其独特的不可逆结合机制使其具有更高的亲和力和更持久的激酶活性抑制能力,进而提高了治疗效果。莫博赛替尼的批准为患者提供了一种新的治疗选择,有望改善患者的生存质量,标志着中国EGFR 20号外显子插入突变的肺癌患者迎来了靶向治疗的新时代。参考文献[1]杨雪,赵军.EGFR外显子20插入突变阳性NSCLC治疗的临床研究进展[J].中国肺癌杂志,2022,25(05):337-350.热文推荐:中国阿普斯特片价格多少?
索托拉西布什么时候能在中国使用?
索托拉西布什么时候能在中国使用?
作者 医伴旅医学编辑李会
目前,索托拉西布在中国尚未获得药物监管部门的批准,因此在国内尚未上市。但患者也可以选择去海南博鳌医院看诊用药。据了解,索托拉西布在中国的药品审评审批流程正在积极推进,以加速新药的准入速度。索托拉西布的购买渠道1、医院和诊所:患者可以前往已经上市索托拉西布的地区的医院或诊所,由专业医生开具处方,并在医院药房或诊所购买索托拉西布。这是最直接、最可靠的购买方式,因为医生可以根据患者的具体情况评估是否适合使用该药物,并提供相应的用药建议。2、药品零售药房:在一些国家,索托拉西布可能会在药品零售药房出售。然而,患者仍然需要凭医生的处方购买,并且需要确保选择的药房是正规、合法的。3、在线药品平台:随着互联网的发展,一些在线药品平台也提供了索托拉西布的购买服务。患者可以通过这些平台提交医生开具的处方,并选择药品配送方式。然而,在选择在线平台时,患者需要确保其是合法、有资质的药品销售平台,以确保购买的药物是真实、有效的。4、制药公司直销:一些制药公司可能直接向患者销售其生产的药物,包括索托拉西布。患者可以通过制药公司的官方网站或客服渠道了解购买流程,并获取相关的医疗文件以确保合法使用。5、海外医疗服务机构:患者也可以在线查找国内专业的有资质的海外医疗服务机构,可以帮助患者获取药物,能保证是正品,而且邮寄到家,性价比相对来说是比较高的,不用长途跋涉的去买药,但需要找到正规的机构,以免上当受骗。索托拉西布的适应症和用法用量索托拉西布也称为AMG510,sotorasib,Lumakras,可以用于治疗KRAS G12C突变型局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者,这些患者至少接受过一次系统治疗。索托拉西布推荐剂量:每日一次,口服960mg。每天服用1次,大约每天的同一时间服用。索托拉西布可以延长肺癌患者的生存期,提高患者的生活质量。索托拉西布的治疗效果在一项单组 2 期试验中,研究了曾接受过标准疗法治疗的 KRAS p.G12C 突变晚期 NSCLC 患者口服索托拉西布的活性。试验结果在126名入选患者中,大多数(81.0%)曾接受过铂类化疗和程序性死亡1(PD-1)或程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂。根据中央审查,124 名患者在基线时患有可测量的疾病,并接受了反应评估。46名患者(37.1%)观察到客观反应,其中4人(3.2%)为完全反应,42人(33.9%)为部分反应。中位应答持续时间为 11.1 个月。100名患者(80.6%)病情得到控制。无进展生存期中位数为6.8个月,总生存期中位数为12.5个月。试验结论在这项2期试验中,索托拉西布疗法为既往接受过治疗的KRAS p.G12C突变NSCLC患者带来了持久的临床获益,且没有出现新的安全性信号。更多关于索托拉西布安全性的内容可以点击:AMG510(索托拉西布)靶向药的副作用有哪些? 这篇文章详细描述了索托拉西布的副作用等内容。相关热文推荐:塞利尼索治疗出现血小板减少需要停药吗?参考文献Skoulidis F, Li BT, Dy GK, Price TJ, Falchook GS, Wolf J, Italiano A, Schuler M, Borghaei H, Barlesi F, Kato T, Curioni-Fontecedro A, Sacher A, Spira A, Ramalingam SS, Takahashi T, Besse B, Anderson A, Ang A, Tran Q, Mather O, Henary H, Ngarmchamnanrith G, Friberg G, Velcheti V, Govindan R. Sotorasib for Lung Cancers with KRAS p.G12C Mutation. N Engl J Med. 2021 Jun 24;384(25):2371-2381. doi: 10.1056/NEJMoa2103695. Epub 2021 Jun 4. PMID: 34096690; PMCID: PMC9116274.
2024-02-26 14:55
印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
印度仿制版厄洛替尼上市了,30片一盒的售价大概在800-900元,有需要的患者可通过出国购药、专业海外医疗服务机构等正规途径获取药物。印度仿制版厄洛替尼2024已上市印度仿制版厄洛替尼在2024年前就已经上市了。印度制药企业NATCO生产的厄洛替尼是罗氏原研药厄洛替尼的仿制药版本。印度厄洛替尼早在2004年之后就已上市,并且随着时间的推移,其价格和销售渠道都有所更新和发展。印度仿制版厄洛替尼最新价格2024年的资料显示,印度厄洛替尼的价格区间在800-900元左右一盒(规格为150mg*30片),并且有合法的代购渠道存在,可以帮助患者获取这一药品。印度仿制版厄洛替尼购买渠道1、印度正规医院或药房:若条件允许,患者可以亲自赴印度,在当地知名且信誉良好的医院或药房购买,如阿波罗医院、普西帕瓦提医院等。2、医疗机构协助:通过国内或国际医疗服务机构的帮助,如绘佳医疗、海得康海外医疗等,这类机构通常与印度的权威医院和药房建立了合作关系,可直接从源头采购并安排国际直邮服务。3、海外药房直邮:选择经过认证的、合法运营的国际药房,这些药房可提供印度仿制版厄洛替尼并通过国际快递直邮到患者手中,但务必验证其合法性及药品质量。4、正规海外医疗服务机构:患者也可寻找国内正规的海外医疗服务机构获取厄洛替尼,通过海外直邮,在家中就能够收到药物。5、咨询病友:有些病友可能会购买印度版厄洛替尼,因此患者可以通过病友群咨询印度版厄洛替尼仿制药的购买途径。6、在线药房:一些印度网上药房声称可直邮药品至全球,但在选择此类方式时要极其小心。确保所选药房是正规且受监管的,可通过官方网站或电话确认其资质。7、国际医疗中介:可以联系具有合法资质的国际医疗服务中介,他们通常与印度的制药企业或医院有合作,能帮助患者合法获取药品,并负责药品从印度直邮至您所在的国家。确保中介机构的合法性和信誉,要求查看相关授权和资质证明。总结厄洛替尼仿制药价格便宜,患者可根据自身情况选择购买。但无论选择哪种购药方式,都应该通过正规、合法途径获取,以确保药品质量。相关热文推荐:坦西莫司和依维莫司一样吗?
2024-02-22 17:56
厄洛替尼的功效作用与副作用?
厄洛替尼的功效作用与副作用?
作者 医伴旅医学编辑赵丽君
厄洛替尼是一种用于管理和治疗某些类型的非小细胞肺癌和晚期胰腺癌的药物,厄洛替尼是一种高效的选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR信号通路,可以阻止肿瘤细胞的增殖、诱导细胞凋亡,并减少肿瘤血管生成。厄洛替尼可以作为一线或二线治疗手段,显著提高患者的无进展生存期和总生存期,同时改善生活质量。厄洛替尼的功效厄洛替尼是一种用于治疗癌症的靶向疗法。厄洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断表皮生长因子受体 (EGFR) 蛋白质的激酶活性发挥作用,该蛋白质参与细胞生长和存活。EGFR 存在于正常细胞和癌细胞的表面。有时,正常版本的 EGFR 蛋白可能会促进癌症的发展,但在其他情况下,EGFR 蛋白可能会发生突变,从而使癌细胞生长、分裂和扩散更快。厄洛替尼用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)。它仅用于治疗 EGRF 蛋白具有特定突变(外显子19缺失或外显子21替换突变)的NSCLC病例。厄洛替尼的作用1、抑制肿瘤生长:厄洛替尼通过特异性地与表皮生长因子受体结合,从而抑制该受体的酪氨酸激酶活性。EGFR在许多类型的肿瘤细胞中过度表达或异常激活,而这种异常往往促进了肿瘤细胞的增殖、侵袭、新生血管形成以及逃避凋亡。厄洛替尼通过阻断EGFR信号通路,能够有效地阻止肿瘤细胞不受控制的生长。2、靶向治疗:对于非小细胞肺癌患者,尤其是那些携带EGFR敏感突变(如外显子19缺失或外显子21 L858R点突变)的患者,厄洛替尼能够发挥精准的靶向治疗效果,显著改善这类患者的预后和生存期。3、逆转耐药:厄洛替尼还能一定程度上逆转肿瘤细胞对传统化疗药物的耐药性,增强化疗的效果。4、抗血管生成作用:除了直接抑制肿瘤细胞增殖外,厄洛替尼还具有一定的抗血管生成效应,可以抑制肿瘤周围新血管的形成,进而限制肿瘤的营养供应和生长。厄洛替尼副作用一、对于既往未接受过化疗的NSCLC患者,厄洛替尼最常见的副作用是:腹泻、弱点、皮疹、咳嗽、气促、食欲不振。二、对于接受厄洛替尼作为维持、二线或三线治疗的 NSCLC 患者,最常见的副作用是:皮疹、腹泻。三、厄洛替尼对胰腺癌患者最常见的副作用是:疲劳、皮疹、恶心、食欲不振、腹泻。四、严重副作用:1、严重的皮肤状况:厄洛替尼已被证明会引起水泡和皮肤脱皮,这可能会导致其他严重的皮肤病或死亡。2、血液、出血和凝血:厄洛替尼已被证明会导致某些血液问题以及其他出血和凝血问题。3、眼睛疾病:厄洛替尼已被证明会导致眼睛干涩、睫毛异常生长或角膜肿胀。角膜是眼球的透明涂层,这种肿胀可能会刺激或损伤眼睛。4、怀孕:厄洛替尼可能会伤害未出生的婴儿,引起胚胎流产等不良后果。5、肺部问题:称为间质性肺疾病事件。厄洛替尼已被证明会导致肺部问题,包括死亡。肺部问题的症状可能包括呼吸急促、咳嗽和发烧。6、肝脏和肾脏问题:厄洛替尼已被证明会导致严重的肾脏和肝脏问题,有些人的肾脏和肝脏停止工作。副作用处理措施1、皮肤问题:服用厄洛替尼期间应注意防晒,如果皮肤暴露在阳光下,可能会出现皮疹或变得更严重。患者可能需要使用不含酒精的乳液和防晒霜或避免在阳光下暴晒。2、腹泻:轻度腹泻可增加水分和电解质补充,保持良好的个人卫生,适当调整饮食结构,避免摄入过多油腻或刺激性食物。腹泻严重的患者应按照医生建议使用止泻药物,必要时可能需要暂时停药或减量,并及时就医。2、皮疹/痤疮样皮疹:建议患者保持皮肤清洁干燥,使用温和无刺激性的皮肤护理产品。出现轻度皮疹时,可使用润肤霜或局部皮疹专用药膏。对于中至重度皮疹,医生可能会开具抗生素药膏或者口服抗生素,必要时可能需要调整厄洛替尼剂量或暂停治疗。3、肝功能异常:患者应定期监测肝功能,如有异常应及时通知医生,在医生的指导下根据具体情况决定是否需要调整药物剂量或给予保肝治疗。4、甲沟炎:注意手足部清洁,避免剪切倒刺或受伤。发生甲沟炎时,应用抗生素软膏,必要时医生会开处方药物,严重时可能需要外科处理。5、消化系统反应:避免食用过于辛辣、油腻的食物,多吃易消化且营养丰富的食物。若出现恶心、呕吐等症状,可以请医生指导使用相应的止吐药物。6、口腔溃疡:保持口腔卫生,使用含氟漱口水,必要时使用促进口腔黏膜愈合的药物。总结如果患者在治疗期间出现任何不适,应及时到医院就诊,同时应注意定期复查,以免副作用严重影响用药。相关热文推荐:印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
2024-02-22 17:55
索托拉西布(AMG510)的作用与功效?
索托拉西布(AMG510)的作用与功效?
作者 医伴旅医学编辑李莹
安进公司开发的KRAS G12C抑制剂索托拉西布(AMG510)是首款被美国食品药品监督管理局(FDA)批准的KRAS G12C抑制剂。该药物的I期临床试验所有患者均未发生剂量限制性毒性和治疗相关死亡,扩展队列中接受索托拉西布治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)队列客观缓解率(ORR)为32.2%,疾病控制率( DCR) 为88. 1%,中位无进展生存(PFS)时间为6.7个月;接受sotorasib治疗的CRC队列ORR为7.1%,DCR为73.8%,中位PFS时间为4.0个月。此外,sotorasib在多种突变晚期实体瘤(包括胰腺癌、阑尾癌等)中也均有应答,且NSCLC应答最佳。关于索托拉西布(AMG510)索托拉西布(AMG510,商品名:Lumakras)是一种由丙烯酰胺衍生的具有高度选择性、不可逆的KRAS G12C突变抑制剂。2021年5月28日获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,用于治疗携带KRAS G12C突变、既往至少接受过一种全身治疗的局部晚期或转移性NSCLC成年患者。推荐用法为每日同一时间内口服1次,每次8片( 960 mg ),餐前或餐后服用均可,直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良事件(AE)。索托拉西布(AMG510)的作用索托拉西布(AMG510)是一种KRAS G12C的抑制剂,具有以下特点和作用机制:1、共价结合:AMG510能与KRAS G12C中的半胱氨酸形成不可逆的共价键,使KRAS蛋白失去功能,处于失活状态。2、阻断信号传导:在不影响野生型KRAS的情况下,AMG510能有效阻止KRAS G12C蛋白的下游信号传导,抑制细胞生长。3、促进凋亡:AMG510能促进携带KRAS G12C突变的细胞系凋亡,有助于减少癌细胞的增殖和扩散。4、显著的抑制作用:体内和体外实验显示,AMG510对KRAS G12C突变靶点具有显著的抑制作用,有望成为治疗该类型癌症的有效药物。5、最小化脱靶效应:AMG510的设计旨在使脱靶效应最小化,有效减少药物的不良反应,提高治疗安全性和有效性。索托拉西布(AMG510)的功效一项开放标签、单臂、多中心的Ⅱ期临床试验旨在评估Sot 用于治疗KRAS G12C突变晚期NSCLC患者的疗效[1]。该研究共纳入患者126例,其中102例( 81.0% )曾同时接受过铂类和程序性死亡受体1/配体1( PD-1/PD-L1)抑制剂治疗,给予所有患者Sot 960 mg口服,每日1次。结果显示,124例可评估疗效的患者中,中位DOR为11.1个月,中位PFS为12.5个月,ORR为37.1% ( 46/124),其中CR率和PR率分别为3.2%( 4/124)和33.9% ( 42/124),DCR为80.6% ( 100/124 )。在86例进行PD-L1表达评估的患者中,42% ( 36/86)的患者观察到客观反应和肿瘤缩小,其中,综合阳性评分(CPS )<1、1~49、≥50的ORR分别为48% ( 21/44 )、39% ( 13/33 )和22% ( 2/9)。在84例进行肿瘤突变负荷( TMB)评估的患者中,TMB<10 mut/mb(每百万碱基检测出的体细胞变异总数)和TMB ≥ 10 mut/mb组ORR分别为42% ( 29/69)和40% ( 6/15)。在104例评估发生基因组改变的患者中,TP53、STK11、KEAP1野生型的ORR分别为40% ( 8/20 )、39% ( 27/69 )、44% ( 37/84 ),TP53、STK11、KEAPI突变型的ORR分别为39% ( 33/84 )、40% ( 14/35 )、20% ( 4/20 ) ;在STK11/KEAP1共突变、STK11突变/KEAP1野生、STK11野生/KEAPI突变、STK11/KEAP1野生组中ORR分别为39% ( 33/84 )、40% ( 14/35 )、20% ( 4/20 ) ;在STK11/KEAP1共突变、STK11突变/KEAPI野生、STK11野生/KEAP1突变、STKI1/KEAP1野生组中ORR分别为23% ( 3/13)、50% ( 11/22 )、14% ( 1/7)和42%( 26/62 )。该研究提示索托拉西布在不同PD-Ll表达和TMB水平以及一系列普遍的共突变包括STK11、KEAP1或TP53的 NSCLC中均具有一定的疗效。更多关于索托拉西布的资讯可以参考:索托拉西布疗效如何?该篇文章详细介绍了索托拉西布的疗效。总结目前,索托拉西布在先前治疗过的KRASG12C阳性突变的非小细胞肺癌患者中有显著的临床获益,并且安全性及耐受性良好。索托拉西布拉开了靶向KRAS G12C阳性突变的序幕,越来越多的KRAS G12C共价抑制剂都处于临床开发和应用阶段,并且靶向多种KRAS突变体的抑制剂、KRAS(ON)抑制剂也取得了一定的进展。参考文献[1]鲁美琦,窦鹏挥,王振等.索托拉西布的临床研究进展[J].广东化工,2023,50(08):86-87+107.热文推荐:恩西地平原研药一瓶价格多少?
2024-02-22 16:25
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