哪些人不能服用芬戈莫德(fingolimod)？

服用芬戈莫德12-16小时后吸收最好。芬戈莫德的Tnax为12-16小时，因此服药后12-16小时后吸收最好，表观绝对口服生物利用度为93%。食物摄入不会改变芬戈莫德的Cnax或AUC，因此服用芬戈莫德时不需要考虑用餐时间。每日一次给药后，在1-2个月之内可达到稳态血药浓度，稳态血药浓度比初次剂量下的水平高近10倍。芬戈莫德的推荐剂量是0.5mg，每天1次，具体的用法用量应谨遵医嘱。

芬戈莫德不可以隔一天吃一次，需要持续用药。芬戈莫德需要每天服用一次，不可间隔一天吃一次。芬戈莫德需要维持一定的血药浓度以达到治疗效果。如果隔一天服用一次，可能会导致血药浓度不稳定，影响药物的疗效，无法有效控制复发性多发性硬化症的症状和疾病进展，而且还会影响用药安全性。患者应严格按照医嘱服用芬戈莫德，不应自行改变芬戈莫德的给药频率或剂量，以免影响治疗效果。如果需要调整治疗方案，应咨询医生。

吃芬戈莫德心脏不舒服主要是副作用导致，可能会引起心动过缓、心悸或其他心脏相关症状，可通过停止用药、监测心电图、调整治疗方案等措施进行改善。1、停止用药：如果怀疑心脏不适与芬戈莫德有关，应遵医嘱立即停止服用该药物。2、监测心电图：芬戈莫德可能会导致心率变化，医生可能会建议进行心电图（ECG）监测，以评估心脏状况。3、调整治疗方案：医生可能会根据您的症状和心电图结果调整治疗方案，包括可能更换其他药物或提供其他治疗建议。心脏问题可能危及生命，因此在服药后出现心脏相关症状时立即寻求专业医生帮助。

印度仿制的芬戈莫德2024年的价格大约是390元-600元。印度仿制的芬戈莫德相对于原研药来说价格比较便宜，据了解一盒0.5mg*28粒规格的药物，目前的参考价格大约在390元-600元之间。芬戈莫德适用于复发性多发性硬化症患者的治疗，可减少临床加重的频数和延缓身体残疾的积蓄。原研药和仿制药在药物成分、作用机制、疗效等方面基本一致，但是价格却有很大的区别，可根据自身经济情况购买合适版本的芬戈莫德。在使用芬戈莫德前一定要咨询医生，在医生的指导下用药。

阿培利司是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物，其仿制药也应遵循严格的药品生产和质量控制标准。阿培利司仿制药目前尚未在国内上市，并不能直接在国内的医院购买阿培利司仿制药。部分医疗服务机构或跨国医疗平台可能提供阿培利司仿制药的购买服务，有需求的患者可以进行相关了解。需要注意的是阿培利司是处方药，无论通过什么方式购买阿培利司仿制药，患者都应先到医院肿瘤科就诊，由医生检查后开具处方，持有处方购药。

阿培利司作为一种靶向治疗药物，在乳腺癌治疗领域取得了显著的进展。根据临床研究和批准的适应症，阿培利司主要用于与氟维司群联合治疗HR阳性、HER2阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。这种药物通过抑制PI3Kα的活性，针对携带特定基因突变的乳腺癌细胞，显示出了良好的疗效。老挝版阿培利司时指的是仿制药，仿制药是在原研药专利到期后，其他制药公司根据相同的药品标准生产的药品。理论上，仿制药应当与原研药具有相同的治疗效果。但是，由于生产条件、原料来源、质量控制等因素的影响，不同版本的仿制药在疗效和安全性上可能会有所差异。虽然目前没有直接比较老挝版阿培利司与原研药疗效的研究数据，但根据仿制药的一般原则，如果老挝版阿培利司的生产和质量控制得当，理论上它应当能够提供与原研药相似的治疗效果。对于老挝版阿培利司，患者应基于医生的建议做出治疗选择。

阿培利司是首个磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂，2019年5月美国FDA批准它与氟维司群联用治疗绝经后女性及男性特定晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体阴性并携带PIK3CA突变。目前阿培利司老挝版的价格大约是1755元左右一盒，一盒的售价在1755元左右。药品价格可能因供应情况、汇率变动、政策调整等因素而有所变化，且不同地区和销售渠道的价格也可能存在差异。建议患者在购买前再次核实最新价格信息，并通过正规渠道购买。

目前市场上阿培利司只有一个版本，老挝版阿培利司。阿培利司是一种新型PI3K抑制剂，主要用于治疗某些类型的乳腺癌。老挝版得阿培利司是由卢修斯药厂生产的，一盒150mg×28片，售价在1755元左右。阿培利司在使用时需要注意一些用药注意事项，治疗期间阿培利司可能会引起疲乏、骨折风险增加、跌倒、高血压、肝功能异常、皮疹、热潮红、腹泻等副作用。患者在治疗期间应定期进行体检，包括血液检查和肝功能测试。用药应严格遵医嘱，不可私自调整剂量或者停药，以免用药不当危害身体健康。