米哚妥林2023国内有药吗？

不是。 米哚妥林（midostuin）是一种抑制多种酪氨酸激酶受体的小分子，属于靶向治疗药物，并不存在细胞毒性。 midosulin，也被称为PKC412，阻断野生型KIT和KIT D816V的激酶活性，抵消KIT依赖性肿瘤MC的生长，可抑制ige依赖性介质的分泌。 基于这种活性特征，该药已被用于治疗晚期SM患者，提高了晚期SM患者的总生存期和无复发生存期。此外，研究发现midorin可改善介质相关症状和生活质量。

瑞士诺华出口土耳其版本的米哚妥林，25mg*112胶囊(4小盒) 的参考价约为19170元。 米哚妥林药物价格昂贵，建议患者遵医嘱用药，使药物充分发挥药效。通常急性髓性白血病的推荐剂量为50mg口服，每日2次，在阿糖胞苷和柔红霉素诱导每个周期的第8 - 21天，在每个周期的第8 - 21天，用高剂量阿糖胞苷巩固。 对于ASM、SM-AHN和MCL患者，米哚妥林的推荐剂量为100mg，每日口服两次，随食物一起服用，继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 米哚妥林用药时前4周至少每周监测患者毒性，后8周每隔一周监测一次，治疗后每月监测一次。

米哚妥林治疗效显著。 米哚妥林是第一代fms样酪氨酸激酶3 (FLT3)抑制剂(TKI)，于2017年4月被美国食品和药物管理局批准用于治疗FLT3突变型AML 在一项研究中，随机分配到米哚妥林组的患者，中位总生存期为74.7个月，而安慰剂组仅为25.6个月。 米哚妥林是首个口服多靶点TKI，能够提高flt3突变AML患者的总生存率，提高生活质量，是有限AML治疗手段的重要补充。

米哚妥林还没有在中国上市，自然也没有纳入医保。患者在国内的医院药房也买不到，可以出国购买。米哚妥林用于治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病（AML），与阿糖胞苷和柔红霉素诱导、阿糖胞苷巩固治疗合用。 如果患者不方便出国，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，签订保障合同，保证是正品，性价比更高一些。不过海外药物的价格受汇率浮动影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

波生坦片的治疗时间取决于患者的具体病情、治疗反应以及医生的临床判断。波生坦通常用于治疗肺动脉高压（PAH），并且治疗可能是长期的，需要持续监测和评估。在临床研究中，波生坦治疗持续时间中位数为2.7年，12名患者接受波生坦单药治疗至少2.5年，有的患者治疗时间甚至超过4年。此外，一些研究中患者的波生坦治疗持续了数周至数月，以评估疗效和安全性。

女性服用波生坦片可能会发胖。服用波生坦片可能会出现体液潴留或水肿的不良反应，体液潴留可能导致体重增加，被误认为是发胖。波生坦片治疗的患者中，有报告出现体液潴留，可能伴有体重增加、肢端浮肿、腹部肿胀、少尿等症状。需要注意的是，体液潴留并不等同于真正的体重增加，而是由于液体在体内积聚造成的，这种情况可能需要通过利尿剂治疗或调整治疗方案管理。如果患者在使用波生坦片期间观察到体重的明显变化，应及时咨询医生，以确定是否需要调整治疗计划或考虑其他可能的原因。

奈妥吡坦帕洛诺司琼胶囊已经成功进入国家医保目录，并且从2023年3月1日起，随着新版国家医保目录的正式实施，患者可以使用医保购买该药物。这将有助于减轻患者的经济负担，并提高该药物的可及性和可负担性，使得更多需要接受化疗的患者能够通过医保获得这一止吐药物，从而改善化疗引起的恶心和呕吐症状的管理。

确保药品包装完好无损，并将其存放在干燥、阴凉、通风的地方，以防止受潮和阳光直射。避免将药品暴露在潮湿或高温的环境中，这可能导致药品变质。将奈妥吡坦存放在儿童无法触及的地方，以防止误食或误用。定期检查奈妥吡坦的包装和外观，如发现药品出现变色、异味、变形等情况，应立即停止使用，并向医生或药师咨询。