【药品名称】二氮嗪,普罗加姆
【适应症】幼儿特发性低血糖,胰岛细胞瘤引起的严重低血糖病,痛经和制止流产。但对嗜铬细胞瘤或单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压无效。
【用法用量】
成人150mg(或1~3mg/kg)/次,静注。高血压危象:隔5-15分钟后再注射1次,疗效出现后按需每4~24小时给药1次,直到随后所用口服降压药发生作用,一般需4~5天。极量:1.2g/日。
儿童1~3mg/kg/次,或按30~90mg/m2/次,用法同成人。
【不良反应】水钠潴留及水肿,尿量减少。少见血糖过高,心律失常,低血压,胸闷,神志模糊,发热,皮疹,出血,手麻。眩晕或头晕;味觉改变、便秘、胃肠道反应;背痛、脸潮红、头痛、乏力、耳鸣、注射部位静脉发热和疼痛;肝肾功能异常、水电解质紊乱。
【禁忌】充血性心衰、糖尿病、肾功能不全的重型高血压患者,以及孕妇禁用。
【注意事项】对噻嗪类利尿药、袢利尿药、碳酸酐酶抑制剂等不能耐受者,对普罗加姆也可能不耐受。急性主动脉夹层分离,代偿性高血压、冠状动脉或脑动脉供血不足、痛风、肝功能障碍、低钾血症患者慎用。儿童不宜久用。老年人减量使用。
【药物相互作用】推荐在注射普罗加姆前给予强利尿药以加强降压效果,并防止由水钠潴留引起的心衰。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425