达格列净对2型糖尿病有多大疗效？

达格列净（Forxiga）是中国首个批准上市的钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，将其用来治疗2型糖尿病不仅能够达到降糖的作用与目的，产生良好的疗效，而且还能够减少肾脏终点事件的发生。

达格列净（即安达唐）在亚洲2型糖尿病患者中的单药起始治疗III期研究结果为达格列净的疗效和安全性提供了有力佐证：降低中国人群的HbA1c达1.16%，显著降低中国人群FPG约1.9mmol/L、2hPPG约3.2mmol/L，在中国患者中达标率为52.5%，降低中国人群平均体重约2.33kg。同时有效改善了血压状况，除降低FPG与亚洲人群疗效相当外，其余各项指标改善均优于亚洲人群。

安全性方面，达格列净治疗后中国患者低血糖、生殖道/尿道感染等不良事件发生率更低，生殖系统感染发生率仅为0.9%，且大多发生在有反复生殖道感染史人群。此外，显著减少腰围、改善β细胞功能和胰岛素敏感性是达格列净带给中国患者的其他获益。

此外，CVD-REAL研究（RWS）纳入了来自6个国家的1392254例初次使用SGLT-2抑制剂（含达格列净）或其他降糖药治疗的患者，结果显示以达格列净为主的SGLT-2抑制剂分别使全因死亡风险降低51%、心衰住院风险降低39%。

在北欧3国（丹麦、挪威、瑞典）进行的CVDREAL NORDIC亚组研究也证实，与其他口服降糖药相比，使用SGLT-2抑制剂达格列净的患者MACE风险（MACE指心血管死亡、非致死性心梗或非致死性卒中）下降了22%，心血管死亡风险下降47%。