拜复乐还有一个名字叫莫西沙星,目前已经在我国上市有十几年的时间了,自上市以来为我国患者提供了极大的方便,改善了患者的生活质量,但是要想发挥拜复乐的效果,了解其注意事项是必不可少的,下面来看看用拜复乐需要注意什么呢?
拜复乐的注意事项比较多,以下为其中一部分:
心脏传导改变:氟喹诺酮可延长QTc间期(按心率校正的QT间期);避免用于已知QTc延长的患者,室性心律失常,包括尖端室性心动过速、促心律失常情况(如临床上显著的心动过缓、急性心肌缺血),未纠正的低钾血症、低镁血症或同时服用其他已知延长QT间期的药物(包括一级和三级抗心律失常药、西沙必利、红霉素、抗精神病药和三环抗抑郁药)。
肝毒性:可能导致肝衰竭(包括死亡)的暴发性肝炎已被报道;应建议患者停止治疗,并及时报告肝炎的症状(如腹痛、黄疸、尿黑、大便苍白)。
中枢神经系统影响:氟喹诺酮类药物与中枢神经系统影响的风险增加有关,包括癫痫发作、颅内压升高(包括假性脑瘤)、头晕、头晕和震颤。可能在第一次给药后发生;立即停止给药并避免在经历这些反应的患者中进一步使用氟喹诺酮。对于已知或疑似中枢神经系统疾病的患者,或可能导致癫痫发作或降低癫痫阈值的危险因素,请谨慎使用。
肌腱炎/肌腱断裂:氟喹诺酮类药物在所有年龄段都与肌腱炎和肌腱断裂的风险增加相关;同时使用皮质类固醇、实体器官移植受者和年龄>60岁的患者的风险可能增加,但也发生在没有这些风险因素的患者中。跟腱断裂是最常见的报道,但其他肌腱部位(如肩袖、二头肌、手)也有报道。炎症和破裂可能发生在双侧。在开始治疗后数小时或数天内,以及在停止治疗后数月内,都有病例报告。剧烈的体力活动、肾衰竭和以前的肌腱疾病可能是肌腱断裂的独立危险因素。在肌腱疼痛、肿胀、发炎或断裂的第一个征象时停止。避免用于有肌腱疾病史或有肌腱炎或肌腱断裂史的患者。
2008年,欧洲药品管理局(EMA)对拜复乐安全性进行了审查并得出结论:拜复乐口服药对临床适应症的好处超过危险;但出于安全考虑,建议限制其应用,并加强对拜复乐口服药的警示,患者在用药前一定要多加警惕。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2001年4月27日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021334
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